性早熟问题辨别真假,区分不同类型
武汉市儿童医院内分泌科陈寿康主任指出,根据性早熟的表现,可以将其分为三类。
真性性早熟:这类患者中的90%属于特发性性早熟,即没有疾病因素,但下丘脑-垂体-性腺轴已开始发育。真性性早熟可分为两种,一种是快速进展型,这类患者促性腺激素刺激试验呈青春期反应,卵巢开始增大,孩子身高明显加速,骨龄一般超过2岁以上。另一种是慢速进展型,这类患者有卵巢增大,卵泡发育,骨龄超前的迹象,但不及快速进展型明显。
假性性早熟:这类患者体内因素多由性腺或肾上腺皮质病变所致,体外是由于有异常过多的性激素来源造成的,如误服含性激素的药物、化妆品,母亲孕期或哺乳期服用含有性腺激素的药物等。
不完全性性早熟:这类患者是由孩子对外周血液里的雌激素相对敏感引起。这种早熟只有乳房或阴毛发育,而不伴有其他特征发育。
陈寿康主任表示,我们在重视性早熟危害的同时,也应对其有一个正确认识。性早熟并不是那么恐怖,其原因在于:
1. 由于家庭生活条件的改善,营养的增强、疾病减少等因素,儿童生长和发育出现了加速趋势,孩子性发育普遍提前。这是社会进步的一个趋势,并不会给孩子带来许多危害,因此性早熟标准也相应提前(过去女孩9岁,男孩10岁第二性征发育才称为性早熟)。
2. 性早熟真正会造成危害的是真性性早熟。不过,根据武汉市儿童医院在一次较大规模的统计中发现,性早熟的发病率为千分之三。如果是肿瘤引起的性早熟,只需手术切除,外源性因素引起的性早熟只需立即脱离环境,通过半年的治疗都能痊愈。不完全性性早熟只需要定期检测,不需要治疗。在假性和不完全性性早熟这类孩子中,只有10%会诱发为真性性早熟。
3. 并不是孩子吃了含激素的食品就一定会性早熟,只是很少一部分孩子自身体质对环境的微量元素具有易感性,从而导致了性早熟。家长不必过于忧心,以至于什么都不敢给孩子吃。