秋冬季节,儿童哮喘需警惕
支气管哮喘是儿科常见病、多发病,可发生于任何年龄阶段。哮喘病在幼儿时期开始发病,青年人也有可能患上,而老年人同样不能幸免。哮喘病的病因复杂,可能由过敏体质接触过敏原引发,也可能由感冒后诱发,还可能是饮食因素,如食用虾、蟹和某些调味品,或环境因素,如粉尘、螨、油漆、各种化学物质和花粉、药物等引发。然而,有些人患病,而另一些人却不会患病,这取决于个体的体质差异。
有一天,一位家长带着一个五岁的孩子来看病。这位家长说,她的儿子在婴儿时期就经常出现面部湿疹和咳嗽,有的医生说是支气管炎,有的说是肺炎,还有的说是支气管哮喘。这个病一直伴随着他长大,他在几家医院辗转治疗,但仍未治愈。那么,这个病到底能不能治好呢?
这个孩子婴儿期易患湿疹和咳嗽,说明他具有过敏体质。因此,家长在日常生活中需要仔细观察孩子每次哮喘发作的诱因,如果是饮食引起的,那么以后不能再吃这些食物。如果是购买了新玩具引起的,就得换另一种玩具。如果是家里种了新品种的花草引起的,就要避开。如果是经常感冒诱发的,就要预防感冒并及时治疗。总之,哮喘病的病因多种多样,需要家长细心观察并避免。
哮喘病发作期多在秋冬季节,夏季较少,因此,夏季被称为缓解期。许多哮喘病患者在发作时会寻求医生的帮助,但一旦服药后症状改善,没有痛苦,他们就会忽视缓解期的治疗。哮喘病的治疗应根据不同的病因、年龄、性别,以及患者发病时间、个体差异、配合程度等因素来制定治疗方案。
哮喘病以喘为特征,但近年来,无喘型哮喘,即以咳嗽为主的哮喘病患者也越来越多?;颊弑硐治粑鸭安煌?人?,肺部听诊无哮鸣音,多发生在秋冬季节,经验不足的医生容易误诊。例如,有一个来自湖南的14岁男孩,他的母亲带他来看病,她说儿子的病情已经持续了三年。第一年秋天,他因为受凉感冒后开始咳嗽,治疗后有所好转。第二年,他的咳嗽发作更加频繁,从秋天到次年春天,他都有发病。第三年,他仍然不停地咳嗽,严重影响了他的学习,于是他母亲带着他千里迢迢来广州求治。经过详细的检查和化验,我诊断他为咳嗽型哮喘。我给他进行了中西医结合的穴位注射治疗,并告诉他缓解期需要进行辅助治疗,如使用中药健脾、补肾;西药则以增强机体抵抗力为主,如核酪口服液、多抗甲素交替服用半年后无发作才停药。经过两年的追踪观察,他再也没有出现哮喘发作。
实际上,哮喘病是可以治愈的。儿童期的哮喘病需要及时治疗,急性发作期解除痛苦后,缓解期需要巩固疗效。如果观察三年到五年没有哮喘发作,那么就可以说哮喘病已经治愈。
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