宫颈糜烂是女性常见病之一。这种病症的治疗方法会根据症状的不同而有所变化。如果发现宫颈糜烂,应及时进行治疗,因为长期延迟治疗会对身体造成伤害。宫颈糜烂是否有可能演变成宫颈癌呢?我们来了解一下。宫颈糜烂是指宫颈外口和阴道之间的细颗粒状红色区域,根据糜烂面积的不同,可以分为三度:轻度是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;侵蚀面占整个宫颈面积的1/3~2/3;严重指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。目前,医学界已经明确表示,宫颈糜烂并非由病理上皮溃疡和缺乏引起的真正糜烂。宫颈糜烂的变化只是一个临床迹象,其中大部分是生理变化或病理变化。生理柱状上皮异位症多见于青春期和生育期女性,因为雌激素分泌旺盛,如口服避孕药或妊娠期。由于雌激素的作用,鳞状交接部向外移动,子宫颈局部呈现糜烂外观。

随着医学科学的进步,全球大量循证医学研究已经证明,HPV(中文名乳头瘤病毒)是宫颈糜烂的高危因素。HPV有140多种成员,其中HPV16和HPV18与宫颈癌及其癌前病变的发生和发展密切相关。HPV16和HPV对宫颈癌的贡献超过70%,其他12种HPV宫颈癌的贡献加起来是25%~30%。宫颈糜烂曾被认为与宫颈癌有关,但现在被认为与宫颈癌的发生无关。HPV致癌过程并非一蹴而就,而是HPV感染-持续感染-癌前病变-癌症,这个过程通常需要十年左右。在中间过程中,它可以通过自我改善,也可以通过治疗癌前病变来阻断。因此,只要女性有自我保健意识,定期进行宫颈癌筛查,大多数都可以预防宫颈癌的发生。

宫颈癌有一个相对较长的癌前病变期,从宫颈癌前病变到宫颈浸润癌平均需要十年。及时发现并给予正确的治疗,可以完全阻断癌症的发展。那么,有症状的宫颈糜烂该如何处理呢?宫颈糜烂可以与宫颈炎同时存在,特别是当出现白带增多、脓性、月经出血、性交后出血等不适时,除了进行宫颈癌的早期筛查外,还必须按照宫颈炎的诊断标准进行诊断,同时筛查淋菌、衣原体等致病微生物,如果发现微生物感染,可以使用抗生素治疗。

然而,直接治疗宫颈糜烂并不是一个好主意。目前,仍有一些非正规医院直接对患者进行电熨烫、激光、冷冻、红外凝结等治疗,无需对患者进行宫颈癌早期筛查。这是不可取的。如果不进行宫颈癌筛查,可能会遗漏宫颈浸润癌或高级癌症的早期病变(CIN3/S),这对生病的女性来说是危险的。此外,治疗还可能造成以下伤害:如宫颈外粘连或闭锁、创伤导致宫颈炎症或宫颈子宫内膜异位症导致性生活或长期白带血、宫颈功能不全导致妊娠流产或早产等。

手术中使用的红外刀是什么呢?如果是无症状的生理柱状上皮异位症,则无需治疗表现为糜烂变化的宫颈。局部物理治疗可用于糜烂样变化伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,反复药物治疗无效。包括激光、冷冻、微波、红外凝结、波姆光治疗等方法,也可用于中药保妇康栓治疗或物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前必须筛查除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。物理治疗是治疗宫颈糜烂症状最常用的方法之一。具有疗程短、疗效好的优点。适用于中度、重度糜烂、糜烂面积大、炎症侵袭深的患者。治疗原理是使糜烂表面坏死脱落,原柱状上皮覆盖新的鳞状上皮。一般只需治疗一次即可治愈。物理治疗注意事项:宫颈癌筛查应在治疗前进行。禁忌是急性生殖道炎。月经干净后选择治疗时间3~7天内进行。阴道分泌物在物理治疗后增多,甚至大量水样排液,术后1~脱痂2周时可有轻微出血。创面尚未完全愈合(4)~8周)禁止洗澡、性交和阴道冲洗。物理治疗可引起术后出血、宫颈狭窄、不孕和感染。治疗后应定期复查,观察伤口愈合,直至愈合,注意是否有宫颈狭窄。

红外凝结法采用红外辐射、局部组织凝固、坏死、脱落,形成非炎性表面溃疡。肉芽组织生长后,最终被新的鳞状上皮覆盖。该方法副作用少,术后阴道流量少,痂膜薄,脱落快。以上是宫颈糜烂是否会变成宫颈癌,如何处理有症状的宫颈糜烂,请继续关注。