阿氏评分是一种评估新生儿身体状况的标准方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,通常在出生后立刻进行。评分时间分为出生后1分钟、5分钟和10分钟,根据宝宝的五项指标进行评估。

首先,评估皮肤颜色,全身皮肤红润为2分,手脚末稍呈青紫色,躯干红为1分,全身呈青紫色为0分。其次,评估心率,心跳有力,每分钟超过100次为2分,心跳微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分。然后,评估刺激后反应,哭、反应灵敏为2分,痛苦表情为1分,刺激无反应为0分。接着,评估肌张力,婴儿活跃程度正常、肌张力正常为2分,手脚略微弯曲、肌张力低下为1分,婴儿松软为0分。最后,评估呼吸,呼吸良好、哭声响亮为2分,呼吸微弱、不规则、哭声低为1分,没有呼吸为0分。

阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说,阿氏评分在8-10分为好,7分及以下的新生儿为轻度窒息,轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转,评分很低在3分及以下为重度窒息。

新生儿出生进食48小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。

新生儿28天检查包括测量身高及体重,观察头颅大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿,将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球,观察耳廓发育情况,有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折,观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难,用听诊器听肺部的呼吸音,观察腹部,先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块,脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液,观察臀部,皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂,注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊,观察四肢,有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。