宝宝臀纹不对称可能是由髋关节问题导致的吗?
现在的幼儿体检项目之一就是检查宝宝的屁股。许多爸爸妈妈不知道宝宝的屁股有什么地方可以检查,实际上是在看宝宝两侧屁股的纹路是否对称。如果不对称,通常建议家长带孩子去儿童骨科进行检查。那么,为什么臀纹不对称与髋关节脱位有关呢?我们来详细了解一下。
首先,臀纹不对称可以分为两种情况。第一种是位置不同,孩子翻身后,发现孩子大腿的纹路高低不一,一边高一边低。第二种是数量不同,孩子一条腿有三条腿纹,另一条腿只有一条或两条。
臀纹不对称与髋关节脱位的关系非常密切。髋关节脱位在婴儿期的表现包括关节活动障碍、患肢短缩、皮纹及会阴部的变化。具体来说,皮纹变化是指臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。
因此,在儿保领域,臀纹不对称是一种容易判断、简单易行的方法,用于髋关节脱位或发育不良的初筛。据统计,80-90%的563位首诊臀纹不对称的8个月内婴儿最终通过X线检查和B超检查发现髋关节发育不良,其中28例为髋关节脱位,占总数的4.97%。
所以,臀纹不对称是初筛的一种手段,很多正常的孩子也会出现。然而,它也提示了髋关节发育不良的可能,需要家长密切关注。1岁内多观察,并及时去医院通过X线或B超检查确诊,及早干预治疗,以免贻误最佳治疗时间。
在家排查时,我们如何判断宝宝髋关节发育情况呢?首先,弯曲孩子双腿,让他平躺在床上,并拢并屈起他的双腿,让他的双脚平踩在床上。若双腿膝关节高度不一致或前后不齐,则说明宝宝的髋关节可能存在错位。其次,向外侧推双腿,双手握住宝宝膝盖向外侧推,不论双腿外展角度大小,但如果发现两侧不对称,那么外展角度较小一侧的髋关节可能存在问题。
需要注意的是,如果两侧髋关节同时存在问题,外展角度也不对称。最后,向外旋转双腿,双手握住宝宝膝盖,轻轻向外旋转,如果听到“嘎啦”或“咔哒”声,那么就要考虑发声一侧髋关节有发育不良的可能,建议由医生帮忙确认。
髋关节发育不良的严重程度如何呢?它是一种常见的骨科疾病,通常发病率在0.1%~0.3%左右,也就是说,1000个宝宝里,就有1-3个宝宝有这种问题。此外,这种病在我国呈现北方多,南方少的情况。因为在我国北方,有些地方流行给刚出生的孩子包“蜡烛包”或者把女孩小腿捆绑起来等习惯,一般在这样的区域,髋关节发育不良的孩子比较多见。相反,在南方,由于天气炎热,家人常?;岚押⒆酉轮挚幢场⒈?,一般这样的地区,髋关节发育不良的孩子比较少。
最后,髋关节发育不良对孩子的生活影响是很大的。虽然这种病可以通过手术矫正治疗,但仍然会有一些患者不可避免的出现长短腿、跛行、髋关节活动受限、关节提前出现关节炎等问题,给孩子的一生带来生活上的影响。
综上所述,臀纹不对称是婴儿期最常见的骨科疾病之一。家长应高度重视,1岁内多观察,并及时去医院通过X线或B超检查确诊,及早干预治疗,以免贻误最佳治疗时间。