靶向药托西莫单抗（TKIs）是一类特殊的抗癌药物，它们主要通过抑制肿瘤细胞中的某些基因而发挥作用。因此，TKIs的使用受到肿瘤患者基因状态的限制，而基因检测可以帮助确定患者是否具有有效的基因状态，从而决定使用TKIs的可行性。

靶向药托西莫单抗基因检测主要涉及四个基因，分别是EGFR、KRAS、BRAF和P-MAPK。其中，EGFR基因检测是TKI应用最常用的检测，它可以检测患者是否具有肺癌抵抗EGFR靶向药的良好基因状态。其次，KRAS基因检测是鉴别患者是否具有抗药性的重要检测，因为KRAS突变可能会导致TKIs治疗无效。另外，BRAF基因检测也是检测TKI抵抗性的重要检测。最后，P-MAPK基因检测是鉴别患者是否具有抗药性的最新检测方法，P-MAPK突变也可能导致TKIs治疗无效。

此外，在进行靶向药托西莫单抗基因检测时，还需要进行一系列配套检测，包括血清学检测、影像学检测和肿瘤标志物检测等。其中，血清学检测是指在检测患者的血清水平，以确定患者是否有肿瘤发生的可能性。而影像学检测是指对患者的影像学扫描，以确定患者是否有肿瘤存在。此外，肿瘤标志物检测是指检测患者体内肿瘤标志物的水平，以确定患者是否有肿瘤发生的可能性。

总之，靶向药托西莫单抗基因检测不仅仅涉及四个基因的检测，还需要进行一系列配套检测，以确定患者对TKIs治疗是否有效。