导读：肺癌最有效的方法就是早期发现，进行手术切除。

肺癌最有效的方法就是早期发现，进行手术切除。说是这么说，早期没有任何症状，有谁会去医院做CT，只用胸片很难发现的。当出现症状时，一般都接近晚期或者就是晚期，失去手术机会对肺癌患者就是人生写上句号！所以，大家就想方法去化疗，放疗，介入治疗，中药……。没有一整套、系统的治疗方案，效果很差。近来医学界，对“带瘤生存”概念提高认识。以前是“以瘤为本”，过度化疗，放疗，癌细胞没有杀光，病人却去世了。

一年前，有位肿瘤科主任给我讲一个道理。肿瘤就如同台湾，如果现在就去收复，可能有战争，要死很多人。如果平静“带瘤生存”一段时间，最后就能和平统一。如果我们能正确对待肿瘤，患者可能“带瘤生存”。

不能手术的肺癌患者要达到治愈，简直就不可能，虽然有个案，那也只是个案。所以，我们要努力将肺癌晚期患者延长他们生存期，尽可能让他们有良好的生活质量。如果我们让肺癌晚期患者能活5年，或者10年，或者更长时间，那么我们医生就胜利了。

与肿瘤之战是一场长期战争。要取得战争的最后胜利，必须要做好长期准备。第一仗，必须要胜。当患者采取第一种方案时，必须要合理。目前世界上已对肺癌有一套完整方案，不管手术，化疗，放疗都是按这种方案变种。比如，小细胞肺癌化疗首选。这就是这类型肺癌第一仗。非小细胞肺癌晚期患者，鳞癌可以选择放疗，配合靶向治疗。鳞癌对化疗效果很差。如果肺腺癌患者，体质能耐受，化疗是第一仗，必须患者符合化疗适应症。如不能耐受，直接靶向药。根据患者不同病情，个体差异，方案也是不同的。但是我们医生，尤其肿瘤科医生，在掌握这方面知识不太全面。我国目前存在大量肺癌患者化疗过度，待患者到了极度差时，再给他们一些靶向药了事，最后，这些病人死得最快，对靶向药效果也很差。我记得我接触过的一个患者，2年前，患者40多岁，肺腺癌，在上海有名肿瘤医院花费40多万元，只活4个月。她化疗达到5次，最后医院给她一些“易瑞沙”口服，结果还没有服三天，就突然去世了。给我留下很深印象，不能过度化疗或放疗，否则死得更快。选择抗癌药都是选择无毒性的，不伤害免疫力，这是前提。

第二仗，?；げ∪嗣庖吖δ?，增强免疫力。要做到带瘤生存必须这样做?？拱┮?增加免疫力法，一边抗癌，一边补充自身抗体。因为后者是最有效的抗癌手段。癌症是一种基因病，是正常人细胞突变而形成的，肿瘤就是被免疫功能包围体，免疫系统包围住坏细胞，就形成肿块，但是癌细胞不甘心被包围，向周围浸润，这就是肺癌的“毛刺”症。如果，患者免疫力加强，配合抗癌药，再“毛刺”周围形成新的包围圈，这样癌细胞生长和扩散受限制，包围时间长，癌细胞坏死，最后可能发生钙化。所以，当我们过度伤害人体免疫力，不可能形成包围圈，癌细胞扩散更快，出现大量的全身转移灶。

第三仗，一定时期内，不断调整用药。肿瘤有耐药性，再好的抗癌药都会有这特点，因为癌细胞会不断变异。我们要不停调整，如何调整？我一直在摸索，有一定体会。大家可以一起讨论。

用了有效方案后，大家都会很高兴，也会放松。这时肿瘤会卷土重来，很多病人都是在术后复发。打了一次胜仗，不等于胜了一场战争。要胜一场战争，要依靠一次次胜仗积累。

癌症是很严重的肿瘤，癌症的病人做基因检测非常有必要，因为基因检测是指导、选择靶向药物使用的依据，只有通过基因检测才知道使用哪个靶向药物治疗效果最好。

病人通过基因检测，有基因突变的病人使用相应的靶向药物治疗才会有明显的疗效，如果没有基因突变的病人不适合使用靶向药物治疗。癌症的主要治疗方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等，靶向药物治疗是非常有效的方法。

肺癌基因检测基于新一代高通量测序（NGS）技术，一次性检测85个基因，包括58个靶向药物相关基因，27个化疗药物相关基因，解读161种靶向、化疗药物；根据临床数据提供基因突变与肿瘤靶向药物、化疗药物的相关性，辅助医生为患者制定个体化用药指导方案。

1.多维治疗方案制定依据，从靶向治疗到化疗方案的选择，为多药联合治疗提供全面依据；2.从基因到通路再到肿瘤类型，提供最大化的靶向药物选择机会变；3.人工专业遗传信息解读，同时参考国际权威数据库和内部数据库，避免遗漏位点，真正做到有效解读；

1.初诊期望获得全面靶向+化疗用药信息的患者；2.常规检测未发现可用靶向药的患者；3.接受过某种靶向治疗效果不好的患者；

ABCB1　ABCC4　ALK　APC　ARAF　ATIC　ATM　ATR　B2M　BAP1　BARD1　BRAF　BRCA1　BRCA2　BRIP1　C8orf34　CBR3　CD274　CDA　CDK12　CDK4　CDKN2A　CHEK1　CHEK2　CRKL　CTNNB1　CYP19A1　CYP2B6　CYP2D6　DDR2　DHFR　DNMT3A　DPYD　DYNC2H1　EGFR　ERBB2　ERBB3　ERBB4　ERCC1　ERCC2　ERRFI1　FANCA　FANCL　FGFR1　FGFR2　FGFR3　GGH　GNAS　GSTP1　HRAS　IDH1　IDH2　JAK1　JAK2　JAK3　KIT　KRAS　MAP2K1　MDM2　MDM4　MET　MLH1　MRE11A　MSH2　MSH6　MTHFR　MTOR　MTR　MTRR　MYC　NBN　NF1　NRAS　NTRK1　NTRK2　NTRK3　PALB2　PBRM1　PDGFRA　PIK3CA　PMS2　POLD1　POLE　PTEN　RAD50　RAD51　RAD51B　RAD51C　RAD51D　RAD52　RAD54L　RB1　RET　ROS1　RRM1　SLC22A16　SLIT1　SMAD4　SMO　SOD2　STK11　TP53　UGT1A1　UMPS　VEGFA　VHL　XPC　XRCC1