1型和2型糖尿病检测方法,二型糖尿病的血糖标准
1型和2型糖尿病靠什么检验指标确诊
病情分析:唯一能区分肥胖1型与2型糖尿病的方法是测定糖尿病自身抗体。症状和体征、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、家族史无助于医生确诊。对于10岁以上新发糖尿病的肥胖儿童,可常规检查自身抗体指标。
1型糖尿病和2型糖尿病如何鉴别诊断?
1型和2型糖尿病的区别主要表现在以下的几个方面。首先1型糖尿病通常在30岁前患病,而且更多的是在16岁前发??;2型糖尿病则大多在40岁以上发病。第二,绝大部分1型糖尿病患者都是突然起病,多饮、多尿、多食,体力减少,明显消瘦等症状明显;而2型糖尿病的症状常不明显,多数患者体态都较胖。第三,一般1型糖尿病发生酮症酸中毒的机会远远超过2型糖尿病,且肾病、视网膜病变等发生早而多,而2型糖尿病发生冠心病及脑血管意外的机会超过1型糖尿病。第四,1型和2型糖尿病在口服糖耐量试验、胰岛素及C肽释放试验中的监测结果都存在差异,体现它们各自胰岛素绝对缺乏和相对缺乏的特点。
1型和2型糖尿病怎样区分如和治疗
糖尿病分为四种类型:1型糖尿?。欢吞悄虿?;其他特殊类型的糖尿??;妊娠期糖尿病。糖尿病分型和鉴别的难点在于如何区分1型和2型。一般从以下几点判断:1.1型与家族史无关。2型与糖尿病家族史有关。2.1型发病急。2型发病缓慢。3.1型不太肥胖。2型肥胖。4.胰岛功能试验:1型胰岛素或c肽释放曲线低;2型胰岛素或C肽水平可高、可低或正常,一般早期高或正常,后期下降。5。自身抗体检查:1型谷氨酸脱羧酶抗体(gadab)和胰岛细胞抗体(ica)阳性。2型阴性。最重要的检查是自身抗体的测定和胰岛细胞功能的检查。
1型与2型糖尿病的鉴别指标是什么
1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点: (1)年龄:1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之,年龄越小,越容易是1型糖尿病;年龄越大,越容易是2型糖尿病?! ?2)起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正?;蚱汀N蘼凼?型或2型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明显消瘦?! ?3)临床症状:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间?! ?4)急慢性并发症:1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言,1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言,1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点?! ?5)临床治疗:1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。 (6)对于那些通过临床表现很难判断是那种类型糖尿病的患者,常常需要进一步的检查。这些检查包括:空腹及餐后2小时胰岛素或C肽检查:可以了解患者体内胰岛素是绝对缺乏还是相对缺乏?! ?7)各种免疫抗体的检查:如GAD抗体、ICA抗体等,这些抗体检查可以了解患者的糖尿病是否于免疫有关。