肺癌基因检测靶向用药，检测的是什么基因？大概多少钱？

一、肺癌患者为何要做基因检测？国内不少患者“盲试”靶向药物，这是非常不可取的?；蛲槐浜桶邢蛞┪锉匦肫ヅ?，患者才能获益，否则不仅无效，还会耽误最佳治疗时间，最后结果还不如化疗。因此，如果诊断为非小细胞肺癌，首先考虑的问题之一，就是进行基因检测额，小细胞肺癌由于靶向药物较少，所以基因检测的价值相对较小。二、肺癌患者如何选择基因检测？对于肺癌患者，国内医院常规的肺癌基因检测靶点为三个（EGFR、ALK、ROS1），目的是检测是否适合使用已经上市的靶向药物，这种方案的优点是：1、经济实惠，满足大多数患者需求2、EGFR和ALK是东亚非小细胞肺癌患者中最常见的，约占50%3、不吸烟女性中比例更高而美国医院的肺癌常规基因检测至少是十个以上。随着基因检测技术的进步和成本的下降，国际医学专家更加强调肺癌患者做更多的基因检测，最好一次性做癌症全基因检测。这样，能够更加全面的在下面三个方面帮助肺癌患者：1、帮助医生为患者筛选出最可能从中受益的靶向药物，包括未上市的药物和用于其他癌症治疗的靶向药物。2、提示患者对化疗方案的有效性和毒副作用，帮助医生和患者更加合理的选择化疗药物。3、FDA已批准的肺癌靶向药物有十余种，还有更多的在研药物处于临床试验阶段。帮助肺癌患者获得可能获益的新药临床试验，最大化肿瘤患者治疗的希望。

非小细胞肺癌基因检测

非小 细 胞 型 肺癌 包括 鳞 状 细 胞 癌（鳞 癌） 、腺癌、 大 细 胞癌， 与 小细 胞 癌 相比 其 癌 细 胞生 长分 裂较 慢, 扩 散转移 相 对较 晚,非小 细 胞肺 癌 约占所 有 肺癌 的85 %。肺癌的治疗 已经 进 入 到 个 体 化 分 子 靶 向 “精 准 ”治疗 的时 代 1 。 基因 检 测 成 为 治疗 前 诊 断 时 不 可 或缺 的环 节。 基 于基因检 测结 果 的预 测 ，医 生 会 给 患 者 制定 相对 的 最佳治 疗 方 案， 使 患者 有 可能 获得 最 大的 生存 益 处 2。 对驱动 基 因 阳 性 的 患 者，给予 针 对 性的 靶向治 疗，能 显 著 延长患 者的 生存

ALK阳性非小细胞肺癌基因检测?

根据肺癌组织中癌细胞的病理特征，例非小细胞肺癌(NSCLC)约占85%，小细胞肺癌(SCLC)约占15%。对于晚期非小细胞肺癌，建议所有腺癌或含腺癌的非小细胞肺癌患者在诊断时常规检测ALK融合基因或ALK融合蛋白。ALK基因检测也推荐用于小活检标本或不吸烟的鳞状细胞癌患者。2009年，Shaw等将ALK基因重排阳性的肺癌列为非小细胞肺癌的一种特异性分子亚型。ALK融合型非小细胞肺癌不仅是基因序列水平的改变，也是ALK融合蛋白的重要变异，因此这些疾病统称为“ALK阳性非小细胞肺癌”。ALK阳性非小细胞肺癌是一种具有明确驱动基因的肺癌。这种类型的非小细胞肺癌对一种新的靶向药物——ALK抑制剂高度敏感。ALK在我国非小细胞肺癌中的阳性率为3-11%，每年新增病例约3.5万例。对于基因突变阳性的ALK阳性非小细胞肺癌，靶向治疗无疑将成为他们更好的治疗选择。

ALK阳性非小细胞肺癌基因检测

根据肺癌 组 织的 癌 细胞病 理 特 征 分: 非 小细 胞 肺 癌 （ N S CL C ）约 占 8 5% ,小 细 胞 肺癌（SC L C ） ：约 占15 % 。对于 晚期非 小细 胞 肺 癌 ， 推 荐所 有 腺癌 或含腺癌成 分的非小细 胞 肺 癌 患者，在 诊 断时 常规进行 AL K融 合基 因 或 ALK 融 合蛋 白 检测。 对 于小活检 标本或 者不吸烟 的 鳞状细 胞 癌 患者 也 建议进行A L K 基因 检测。 200 9年Sh a w等将 ALK基因重 排阳 性 的肺癌 列为非 小 细 胞肺 癌的 一个 特 定 分子亚 型 。 A L K 融 合 型 非小 细 胞 肺 癌 不 仅是 基 因 序列 层 面 的 改变 ， AL K融合 蛋白 也 是 该类疾 病 中重 要 变 异 ，因 此 将此类疾 病统 称为 “ AL K 阳 性 非 小 细胞肺 癌 ” 。A L K阳性非 小 细胞肺 癌，是 一类 驱 动基 因明确的 肺 癌类型 。 这 一类 型 的 非 小细胞肺癌 ， 对 于新 型 靶 向药 物 - - A LK抑 制剂高 度 敏 感 。中国 非小 细 胞 肺 癌 中 A L K 阳性 率 为 3 - 11 %,每 年 新 发 病例数约35 0 00 例 。 对于 基因 突变 阳 性 的 ALK 阳性 非小 细胞 肺 癌， 靶向 治 疗 无 疑成为 他 们 更 好 的 治 疗选 择 。