为什么肺癌患者要被要求做基因突变的检查？

肺癌为什么要做基因突变检查？

肺癌是原发性肺癌最常见的靶向药物，也是目前治疗癌症最先进的药物。靶向药物是针对肿瘤细胞的特定基因开发的，能够高特异性地识别和杀死肿瘤细胞，因此具有效果好、副作用小的特点，特别适合体质较差的肺癌患者。肺癌的靶向治疗，需要在治疗前检查基因突变，根据基因情况决定是否适合这种治疗。目前肺癌的基因突变检测主要针对EGFR、KRAS和ALK，以明确肿瘤对药物的敏感性。检测结果有助于靶向药物的选择，疗效因人而异。如果基因突变检测结果为阴性，说明患者不适合靶向治疗，说明肺癌不是基因突变引起的，可能是外界因素引起的，如辐射、防腐剂、免疫力低下等。对于基因突变检测阴性的肺癌患者，无需服用易瑞沙和特罗凯。易瑞沙和Trocquer是国际公认的非小细胞肺癌最佳靶向药物，同类药物无可替代。在这种情况下，应酌情考虑化疗。

癌症患者为什么要做基因检测？有这个必要吗？

癌症治疗的现状基本是四分天下：手术（外科和介入科）、化疗、放疗和免疫治疗。手术能够切除掉的小肿瘤，可以算是“根治”。但是即使根治了的癌症患者，依然有部分会出现复发的情况。而且很多肿瘤只能进行部分切除，无法保证不会复发。因此对于很多手术后的患者，经常也推荐使用药物治疗一段时间或者终身服用，也就是我们通常说的“化疗”。而对于那些无法手术的患者，则除了放疗外，就只能考虑化疗或免疫治疗了。不同的患者个体、不同的肿瘤，对于各种化疗药和免疫靶向药物的敏感性均不相同。很多患者按照既往经验或诊疗指南用上了非常昂贵的化疗药或靶向药，但是肿瘤并没有得到有效的控制。这种情况非常多，那真是“赔了夫人又折兵”。那么，除了按照经验来选择药物，还有什么办法能预先判断出每个患者，或者说每个肿瘤适合用的药物呢？基因检测就是为了最大限度的增加每个患者对药物选择的正确性。选药前，先检测患者的基因，看患者体内是否存在已报道的药物靶点基因。如果存在靶点基因，那么患者对药物敏感的可能性就会大幅度的提高。比如，我们知道，肝癌对化疗和放疗都不怎么敏感，选择化疗药和免疫靶向药物非常困难。有的患者通过基因检测，发现他对一种抗肺癌的药物敏感。随即便购买并使用了这种抗肺癌的药物，并获得了理想的治疗效果。而有的肝癌患者，检测后发现对指南唯一推荐的肝癌治疗药（索拉菲尼）不敏感，而对其他药物敏感?；颊呒笆毖≡窳吮鸬目拱┮┪?，省去了尝试索拉菲尼的十几万的治疗费用。当然，基因检测也不是万能的，但它还是可以大幅提高很多患者的用药效率的。另外，基因检测还可以测出肿瘤的遗传性，看其是否容易遗传给下一代?；箍梢约觳獬鲆恍┗蛲槐湮坏?，可以为肿瘤的恶性程度和患者的复发、生存期做出判断?；蚣觳馑枰难竞芗虻?，只需要10-20ml血液即可。有些追求更高端的更复杂的检测项目会要求取肿瘤组织，这就需要介入科穿刺活检，或者外科切除的同时取组织了。但大部分基因检测只要血液即可。

肺癌一定要做基因检测吗

你好多睦健康为您解答:基因检测是规范化靶向治疗的第一步　　做基因检测的时间一般需要参考患者处于什么疾病阶段。早期肺癌以手术切除为主，晚期肺癌经医生判断可以考虑靶向治疗时，需要先做基因检测以判断患者基因突变情况和靶点，来选择适合的靶向药，才是规范化靶向治疗的正确流程。　　靶向药物只对携带特殊基因突变的肺癌患者有效。这就像一把钥匙（靶向药物）对应一把锁（基因突变），只有先知道是什么锁，才能选择匹配的钥匙。用错靶向药物很有可能是无效的，而且会耽误规范治疗时间而导致疾病进展，得不偿失。基因检测就像是GPS导航，准确找到基因突变点后，帮助医生制定最佳的治疗方案，也能让患者经济、快速地获得临床效果?！　』蚣觳庵Π邢蛑瘟凭夹浴　〗昀?，癌症治疗规范化、个性化、精准化日益受到重视。随着分子靶向治疗的迅勐发展，癌症的诊断和治疗已经进入了“精准医学”时代?；蚣觳饪梢园镏┲⒒颊呷啡习械愫蠓孟嘤Φ陌邢蛞?，避免不必要的药物浪费和药物不良反应，精准治疗，提升治疗效果。　　以我国第一大癌种肺癌为例，非小细胞肺癌约占肺癌总数比例的85%，在中国的非小细胞肺癌人群中约有30%-40%患者会发生EGFR基因突变，而在欧美国家这个比例只有10%。因此，EGFR突变常被医生称为“上帝赋予中国人的礼物”。有了EGFR突变，意味着可以吃对应的靶向药，有效率高达60%-70%以上，副作用也较小?！　∧壳?，针对EGFR突变一二三代靶向药均已应用于临床。目前使用最广泛的EGFR靶向药是由阿斯利康生产的原研靶向药吉非替尼，已经进入中国15年。所谓原研药，是指原创研发出来的第一个新药，是经过对成千上万种化合物层层筛选以及长达十多年的临床试验，才得以研发成功，获得上市许可的。相对于原研药而言的仿制药，是指原研药过了专利?；て谥?，其他公司仿照原研药的化学分子式和成分制造出来的药物。因此，非小细胞肺癌患者应进行EGFR基因的检测，以明确突变状态，进而指导下一步精准治疗方案。