关于试管婴儿备孕期间检查HCG你了解多少

HCG是什么

HCG英文Human Chorionic Gonadotrophin的缩写，被称为人绒毛膜促性腺激素，是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。在受精卵着床的时候，它会伸出树枝状的触角，抓住子宫壁，这些触角就是绒毛，它会形成早期的胎盘。胎盘没有成熟的时候，这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。

HCG正常值

男性及未绝经女性，0-5U/L；绝经女性，0-10U/L；正常妊娠早期女性，自排卵后第5-6天开始产生HCG，至妊娠8-10周达峰值（15000-200000U/L），以后迅速下降。

通过抽检测血清中的HCG水平，可以为早期妊娠的诊断及异位妊娠、葡萄胎等与HCG相关性疾病的诊断、鉴别诊断及判断预后提供临床依据。

HCG判断怀孕

HCG血检是检查是否怀孕最准最快的一种方式。一般在男女双方同房以后8到10天检查血HCG，超过20IU/L提示已经怀孕，当女性怀孕以后，体内的绒毛膜促性腺激素会快速的增高，随血液会分布于全身，尿液中也会有一定浓度的hcg，用早孕试纸也可以检测。

怀孕后HCG如何变化的

怀孕后，血中HCG含量即迅速增加。孕后35-50天HCG可升至大于2500 IU/L。60-70天可达80000 IU/L，在怀孕60-80天hCG值达到最高峰，随后逐渐下降，到孕160-180天时降到最低，但仍明显高于正常，此后又稍回升继续保持到分娩；双胎妊娠时，血HCG比单胎会增加一倍以上。

怀孕后的HCG翻倍实验

在怀孕的最初8-10周内，HCG水平可迅速升高，每（2.2±0.5）天约升高一倍，这就是常说的“翻倍”试验。

正常发育的早期胚胎，在孕8-10周内，胎盘绒毛分泌的HCG量增大，HCG快速上升，一般每48小时上升66%，则提示宝宝发育良好。

辅助判断宫外孕

每天升值较少。48小时上升不到50%（但有一部分人最初的hCG上升正常）。比如今天是10，后天是15，再2天才17，这样的HCG值就不正常。如果用hCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是医学上公认的，故可将孕酮数值作为早期诊断依据之一。孕酮的临界值为63nmol/L。

辅助判断葡萄胎

当为葡萄胎时，滋养细胞高度增生产生大量HCG，血HCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经12周以后，随着子宫增大继续持续上升，但也有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，hCG升高不明显，需要结合其他检查进行判断。

今年3月份，李女士因为生产住进了郑大一附院东院区，家里添丁兴旺，原本该开心的事儿，可她却怎么也开心不起来。李女士说，自己是职工社保，

郑大一附院东院区的产科医生在病历中将她的难产信息错写成普通生产，由于上传信息有误，导致李女士报销时少了600元。

产后她曾三番五次前往郑大一附院东院区医保办，东院区工作人员告知李女士，想要更正病历中的难产信息，需要撤帐，再重新上传。但这中间还有一个细节，

郑大一附院要撤帐，需要李女士先把中牟县人民医院门诊复查的帐给撤了，

但由于时间已经跨了两个月，目前无法撤帐了。记者了解到，产程中有胎吸、胎位不正等其中一项即为难产，若要将普通生产更正为难产，需要先撤掉李女士5月份在中牟县人民医院的这笔帐。

这笔账到底能否撤掉？

信息能否更改？

这个失误到底应该由谁来承担呢？

记者联系到了中牟县人民医院医保办刘主任，刘主任说，李女士在中牟县人民医院门诊的帐，涉及到医保拨付款。那么，像李女士这样的情况能否撤帐呢？刘主任解释说，

李女士的帐已经跨了5、6两个月，按照财务制度确实无法撤销。

中牟县人民医院的帐撤不了，那么，郑大一附院东院区能否给撤帐呢？记者随后又来到郑大一附院东院区医保办公室，裴主任接待了记者，根据裴主任的说法，李女士的信息没有及时更正的原因是由于中牟县人民医院的门诊刷卡无法撤帐导致的。那么，

为什么只能由李女士来承担后果呢？

记者辗转又联系到了郑大一附院东院区医保办工作人员陈女士，陈女士坚持说，走撤帐的流程是医院医保办的正常程序。记者再次尝试与郑大一附院东院区医保办沟通。

经过郑大一附院医保办与产科沟通核对后，

医保办给出了医院的处理结果，由产科退还给李女士600元现金。

同时，郑大一附院东院区也将协助李女士开出相关证明，

帮助李女士后续申报有关难产的生育津贴。

记者第一时间将这个好消息转告给李女士，李女士表示万分开心！

600块钱，

事儿不大

对于郑大一附院东院区来说

及时纠错，弥补李女士的损失

也是一种积极的、负责任的态度