在试管婴儿前期检查后,符合试管婴儿指征的患者就可以进周了(进周是指进入试管婴儿周期,指正式踏上试管婴儿治疗之路),根据患者具体情况,会采取不同的方案,有些患者在促排卵之前还需要进行降调。

那做试管一定要降调吗?降调有什么意义呢?降调节降的又是什么呢?今天带着这些疑问,我们一起来了解一下降调的相关知识。

试管婴儿周期中的降调是什么意思?

降调是指通过人工药物来干预生殖内分泌的垂体功能,目的在于让所有卵泡站在同一起跑线上,当医生Gn启动后,使多个卵泡同时生长发育,以争取同一时间有更多的卵泡发育成熟。其目的是获得适当多的优质卵子,提高试管婴儿的成功率。

根据不同的临床要求,目前常用的降调节的方法主要分为:超长、长、短方案等等,针对不同情况,选择不同的试管婴儿降调方法。

试管婴儿周期中降调的作用是什么?

01 避免女性身体自发排卵

试管婴儿刚开始的时候就会要求女性注射降调针或者吃一些有降调作用的药,这主要是干涉女性以前的生理周期,避免女性身体的自发排卵,从而保证试管婴儿更加顺利的进行,这种针通过药物的作用让女性体内产生更多的卵泡,还能够使更多的卵泡发育成熟,增加受孕的几率。

02 让过程更加的顺利

降调针能够调节女性朋友的内分泌,从而调整了女性的排卵周期,这样能够人为干涉排卵,自由的选择取卵子的时间,这就会让试管婴儿的过程更加的顺利,而且还能够挑选女性精神和身体状况比较好的时候进行,能有效提高试管婴儿的成功率。

03 为移植提供更多选择

降调会让体内产生更多成熟健康的卵泡,能够让女性体内有更多的成熟卵子,为以后的移植提供更多的选择,其实这一点儿,降调和促排卵差不多,还能够选择优质卵子,提高试管婴儿的成功率。

在试管婴儿降调过程中需要注意什么?

降调在试管婴儿过程中很重要,因此在降调节过程中患者一定要遵医嘱,严格按照医生的嘱咐行事,不要随便乱吃其他药物,要注意均衡饮食。有些患者降调后会出现雌激素过低的表现,如潮热、盗汗、失眠等,在饮食上可多吃黄豆类食物,如难以忍受,医生会给加用一些药物帮你缓解症状。

TAF(替诺福韦艾拉酚胺)是一种核苷酸逆转录酶抑制剂和前药的替诺福韦。它由Gilead Sciences开发用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎,并以替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐(TAF)的形式应用。与常用的逆转录酶抑制剂替诺福韦地索普西富马酸盐(TDF)密切相关,TAF具有更高的抗病毒活性,并且比该药物更好地分布到淋巴组织中。

TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后,药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

TAF

用法用量:

1.成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次,一次一片??诜?。需随食物服用

2.漏服剂量如果漏服一剂TAF且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间

3.如果患者在服用TAF后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。如果患者在服用TAF后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。

注意:患者吃TAF前应对HIV-1感染测试。在有轻度,中度,或严重肾受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的剂量调整。在有轻度肝受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的剂量调整。

警告和注意事项:

1.HBV和HIV-1共感染:建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为HIV-1感染的治疗,在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。

2.新发作或恶化的肾亏损:建议替诺福韦艾拉酚胺(TAF)治疗乙型肝评估血清肌酐,血清磷,估算肌酐清除率,尿糖,和尿蛋白。

3.乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性:报告使用核苷类似物的致命病例,包括TDF.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高,则停止TAF.

特殊人群:

1.肾亏损:在有估算肌酐清除率低于15ml每分患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

2.肝受损:在有失代偿(Child-Pugh B或C)肝受损患者中不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

3.在服用替诺福韦二代(TAF)的期间最好不要进行怀孕,无论这些乙肝药物是否会对胎儿有影响,最好是等体内的乙肝病毒减少了再进行怀孕计划。

试管中的降调节降的是什么?

慎用人群:

1、不需要治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者,不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,效果很好的患者不必为追新换用TAF治疗。但还是有些患者长期服用后,出现厌烦情绪,希望使用更好的药物早早结束治疗。TAF并非神药,它和其他核苷(酸)类药物一样,只能达到长期抑制病毒复制的作用,并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能使用TAF单独治疗乙肝,需要联合其他药物先控制艾滋。