当自然受孕条件有限

迫不得已选择试管婴儿时

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早日成为妈妈

而取卵作为试管婴儿的重要一环

有什么注意事项？

下面一起来看看吧！

01

取卵术前注意事项

术前需调整好心态。取卵是整个试管婴儿过程中唯一对身体有微创的手术，手术时间多为10～20 分钟。

取卵时会有轻微疼痛感，属于可承受范围，且可选择用镇静麻醉药，无需过于紧张。

值得一提的是，有需求的女性务必选择正规且有资质的医院进行手术。

02

术前准备

促排过程中保持生活规律，戒烟戒酒；

饮食均衡，勿暴饮暴食，更勿进食阿胶、蜂蜜等补品以及任何保健品，服用任何药物前需咨询医生；

停止注射促排卵药物，当日按医嘱准时、准量注射人绒毛膜促性腺激素HCG；

进入周期打针后，可多进食富含蛋白质的食物；

不宜从事重体力及剧烈运动，取卵术前4～5天避免性生活；

需静脉麻醉患者取卵前一晚12点后禁饮禁食（睡前可适量补充易消化食物，如粥、热牛奶、豆浆、面包、面条、鸡蛋等预防低血糖），非静脉麻醉取卵患者可进食，但避免流质饮食。

03

手术当日

取卵当日切勿化妆、戴首饰、留长指甲及涂指甲油，以便随时观察生命体征的变化；穿着轻便舒适的衣服及平跟鞋，取下活动性假牙、隐形眼镜等，体内如有植入物请提前告知；排空膀胱。

取卵前，医生会对阴道进行消毒和冲洗；取卵时首先进行探针穿刺，在B超探头固定一根长长的穿刺针，其尾部连接着负压吸引胶管，接着将B超探头置入阴道，借助探头上的针管依次抽吸卵巢内每一个卵泡内的液体，然后放入试管内；将试管内的液体倒入小圆玻璃皿内，并在显微镜下拣吸出卵子注入另一个培养皿里，等待催熟。

取完卵后会被医护人员送入观察室休息，

需多饮水多排尿，观察尿色，如发现异常请告知医生。

04

术后注意事项

取卵术后休息1～2小时，可适当进食，

期间可能会有头晕、恶心、呕吐等不适，多是因为麻醉引起的，稍作休息后即可缓解。

有明显不适，如进行性加重的腹痛、腹胀、头昏无力、阴道流鲜血、血尿等，请随诊。

在饮食方面，适量增加摄入鸡蛋、瘦肉、豆制品等高蛋白低盐食物和冬瓜、橙汁、鲫鱼汤等利尿食物，多吃蔬果，少吃辛辣、生冷等刺激性食物，以防腹胀和便秘；注意有无卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生，其主要表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难及小便量减少等。

此外，取卵术后禁盆浴，可以淋浴，保持外阴清洁，防止感染；术后直至早期妊娠阶段避免性生活，确定未孕者可以正常性生活；避免膀胱过度充盈和急剧的体位变化，以防卵巢扭转，表现为突然腹痛、恶心、呕吐、肛门坠胀感等。

一般可于取卵术后3天或5天，到医院了解胚胎及移植情况。

卫生社团讲科普 96期

顶级专家、网红医生为你授课！广东省卫生健康委、省民营医院和卫生社团组织联合党委携手广东卫生在线开设“卫生社团”健康科普宣传专栏，发挥“两新”组织专业优势，向公众提供全方位、多角度的权威健康科普资讯，助力常态化抗疫。（点击上方专辑可查看系列报道）

特别鸣谢：广东省民营医院和卫生社团组织联合党委

作者 | 阙文清 翁雪玲 中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心护士长、妇产科护士长

编辑｜阿芒 吴秋秋 责编｜张秀丽

来源｜

广东卫生在线全媒体团队出品

自三孩政策实施以来，多地密集发布生育支持政策。其中医保对生育的支持是一个重要内容。

根据近期发布的《浙江省医疗保障局关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》（下称“通知”）提出，提高0-6岁婴幼儿医保报销比例。0—6岁婴幼儿基本医保报销比例较普通城乡居民提高10个百分点左右。

同时，通知明确，扩大生育保险支付范围。将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围。

人口专家、广东省人口发展研究院院长董玉整对第一财经分析，将分娩镇痛、胎儿系列检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围，这就进一步扩大了生育保险支付范围，为孕妇生殖健康、为孕妇生育健康宝宝，提供了更多的实际支持和技术保障，进一步彰显了对个体生命的尊重、对怀孕生育过程的关心、对孕妇和胎儿健康的关爱。

此前3月，江西省医疗保障局正式下发《关于调整“术后镇痛”等医疗服务项目医保支付类别的通知》，3月8日起，江西将“无痛分娩”纳入报销范围，可直接持医保卡刷卡结算。

另一方面，近年来，不孕不育人群日益增多，将包括试管婴儿在内的辅助生殖技术纳入医保报销的呼声很大。此次浙江发布的通知提出，要制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。

辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法，指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术，包括人工授精（IUI）、配子移植、体外受精-胚胎移植（IVF-ET），其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术（IVF）。

近年来，我国不孕不育患者数量在增加，但辅助生殖治疗技术昂贵。来自广州、去年通过试管婴儿技术生了一对双胞胎的张女士说，常规试管婴儿技术一个周期的花费大概3万元，如果有其他问题，还要调理等等，或者一次不成功，需要重复做，那么花费就更大了，身边有不少朋友花费超过了10万。

福建的谢女士今年也通过试管婴儿技术生下一对双胞胎，此前她曾跑到湖南、北京等地求医，前后历时约七年，花费达30万。

在广州工作的朱女士说，现在通过试管婴儿技术生育的人很多，身边就有很多这样的例子?！耙郧八狄プ鍪怨芑拐谡谘谘?，现在都是很普遍的了。我们这个群体的生育意愿很强烈的，医保报销就是对我们的最大支持?！?/p>

今年2月，北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》（京医保发〔2022〕7号），对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整，其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价。在规范调整医疗服务项目价格的同时，将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。

不过，4月13日，北京市医保局回复，经核实，根据医疗保障待遇清单相关规定，按照国家医保局要求，我市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行。

湖南省医保局也在官方平台上回复称，在诊疗项目方面，湖南省将尽快出台相关管理办法，在科学测算、充分论证的基础上，将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

针对网民建议“补助辅助生殖”的留言，四川省卫生健康委3月8日回复称，下一步，拟借鉴个别省市做法，会同相关部门，积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价，将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，进一步减轻群众相应负担。

董玉整告诉记者，将治疗不孕不育的辅助生殖技术相关医疗费用适时纳入医保，对于减轻患者的经济压力，帮助他们实现健康生育的愿望，具有重要的积极意义。

为落实“三孩”生育政策，5月16日，湖北省咸宁市发布十二条配套措施。其中，对女方年满35周岁、确需实施辅助生殖技术生育的家庭，在市内具有辅助生殖资质医疗机构开展辅助生殖技术治疗的费用，按照每户累计不超过1万元的标准予以报销。

（gcy 来源：第一财经）