桐城怀孕建档除了查血常规外还要检查尿常规、血型、肝炎、梅毒、艾滋病、肝肾功能、血糖、血脂、心电图、甲状腺功能、优生十项等等。因为怀孕建卡的时候要做一次全面的检查，所以项目非常多，要提前做好准备。一般在怀孕十二周，也就是三个月的时候就可以去医院建档了，先是带上相关材料去社区医院建小卡，然后再去准备生产的医院建大卡。这个怀孕建档顺序是不能乱的，先建了小卡之后才能建大卡。

建档的主要目的是为了以后每次产检的结果都能够记录下来，这些对孕妇和胎儿是有用的。对医生来说也能够很方便的了解孕妇的情况。孕妇建档的具体流程如下：

1.准备证件：身份证、医?？ā⒆忌さ脑案从〖?、生育保险证的原件及复印件、围产证、赔偿证和怀孕后进行的一系列检查的化验单、B超单据等等；

2.提交资料建档：去医院提交准备好的证件，填写资料并缴其费用后，即可拿到孕妇病例、产检挂号单和口腔检查挂号单等资料；

3.进行产前检查：一般都会进行一些基础检查，比如体重、血压等等；之后会进行一些专业检查，比如血常规、尿常规、胎心监护和彩超等。

2018-09-27 07:00 | 浙江新闻客户端 | 记者 高敏

“宝宝是早产的，身体一直不好，不知道现在怎么样了……”孩子跟随父亲张峰（化名）去外省生活的时候才2岁多点，身为母亲的陈丽（化名）从此牵肠挂肚。这个孩子得来不易，因张峰患有无精症，无奈采用精子库的精子做了试管婴儿，过程格外艰辛。但是，小家伙的诞生却没能维系住这个家庭，陈丽先后提起过3次离婚诉讼。除了结束婚姻，她还想要得到儿子的抚养权。

陈丽也清楚，到如今，自己和儿子之间已经有了3年的感情空白。真的要去打破儿子现有的安稳生活吗？陈丽有些不忍，却更加不甘。

而对法院来说，孩子到底该跟着谁生活，有很多考量依据，这不是一道简单的选择题，而是一道情与法交织的综合题。

生下儿子却没保住婚姻

同是80后的陈丽和张峰，今年都已过而立之年。张峰的家族做外贸生意，家境殷实；陈丽也很能干，自己经营着一家店铺。两人于2009年结婚，并希望能早点生个孩子，可遗憾的是，张峰被检查出患有无精症。

夫妻俩商量后，决定采用精子库的精子与陈丽的卵子相结合，做个试管婴儿。2013年12月，陈丽孕八月，儿子早产出生。

但后来，夫妻俩的关系日益紧张，争执不断。从2015年开始，陈丽陆续向法院提起离婚诉讼，第一次被判决驳回，第二次中途撤诉。

张峰说，一开始，他是不同意离婚的，认为“夫妻感情并没有破裂”，他觉得自己对陈丽并不差，因为自己跟着父亲出国做生意，中间有五六个月没回国，确实没赶上孩子的周岁酒，“但我也有委托亲戚帮忙操持周岁宴”。

2017年，陈丽第3次起诉离婚时，张峰觉得再继续下去也没意思，就同意了。

双方最大的争议在于儿子的抚养权。当时，孩子已经跟着张峰在我国中西部某省会城市生活了2年多。一审法院考虑到“孩子跟父亲生活了将近3年，对现有的生活环境和生活习惯较为熟悉”“男方丧失生育能力”等因素，在判决双方解除婚姻关系的同时，将孩子的抚养权判给了男方。

男方和女方都想要儿子

“孩子又不是张峰亲生的！”对于一审判决结果，陈丽想不通。拿到判决书后，她立即委托律师向台州市中级法院提起了上诉。

庭审中，陈丽反复提及，是男方把孩子“抢走”。她说，2015年8月的一天，她和儿子在娘家，张峰带着家里人来看宝宝，“当时我妹妹正抱着我儿子，我婆婆将孩子从她手中强行抱走了”。

对于陈丽的说法，张峰完全不认可。他说，当天他和往常一样去看孩子，恰逢孩子要打疫苗针，但因为疫苗卡、病历本都在他老家，才把孩子带回去的。张峰表示，是女方家人主动把孩子交给他们去打疫苗的。

2015年下半年，张峰的表哥介绍他北上做生意，他就带着儿子一起去了，父子俩在当地定居下来。去年开始，儿子上幼儿园，张峰怕自己工作忙照顾不过来，还特地请了一个保姆做帮手。

“陈丽说‘男方抢孩子’， 但除了她自己的口述以外，没有其他足够令人信服的证据。”二审的案件承办人说，“法庭如果要采信她的说法，需要报警记录或者事发时的视频录音等更有力的实质证据支撑，但这些陈丽都没有?！币虼?，法院无法断定她说的是事实。”

在二审期间，陈丽还向法庭提交了一份B超检查报告，她说自己身体不好，以后可能也很难再生育了。承办人到陈丽就医的医院询问，医生表示，并不能百分之百肯定陈丽丧失了生育能力，“只能说可能会降低生育几率”。

抚养权之外确定探视权

尽管陈丽指出孩子不是张峰的亲生儿子，但在法律地位上，张峰和陈丽是平等的。根据最高人民法院的规定，“在夫妻关系存续期间，双方一致同意进行人工授精，所生子女应视为夫妻双方的婚生子女，父母子女之间权利义务关系适用婚姻法的有关规定?！币簿褪撬?，即便是采用精子库精子生下的儿子，他们与亲生父子也没有任何区别。

“在争夺抚养权的官司中，法院的根本立足点，还是在于孩子，要从有利于他成长的角度出发，不轻易改变他的生活环境。”承办人说。

为此，法院办案人员专程去了张峰目前居住的城市，到他们家住的小区和孩子的幼儿园进行询问，给幼儿园的园长和老师作了笔录。办案人员发现，孩子和父亲的生活比较稳定，幼儿园也是当地数一数二的优质幼儿园。

在二审庭审时，根据陈丽要求，张峰提交了一份由某医院出具的体检报告。承办人与这家医院核实后，证实张峰确实带儿子去做过体检，并且报告显示小孩很健康?！罢獯恿硪桓霾嗝嬉部梢灾な?，孩子在父亲的妥善照顾下，生活得很好?！背邪烊怂?。

承办人表示，根据婚姻法的相关规定，10周岁以上的未成年孩子，归谁抚养，应充分考虑孩子的意见。而像本案这样，2周岁以上的未成年孩子，法院将从有利于子女身心健康、保障子女的合法权益出发，结合父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况妥善解决。

南方试管捐卵

承办人说，双方在一审时都在坚持小孩子的抚养权，忽视了探视的问题，结果造成很大的矛盾，但实际上，离婚只是变更了夫妻之间的关系，但是对于孩子来说，父母子女关系是不会发生变化的，不论抚养权给了哪一方，另一方都可以看望和照顾孩子。

因此，台州中院在二审中，就孩子的探视权向双方当事人进行释明并组织双方进行调解，在双方当事人无法达成一致调解意见的情况下，综合本案的实际情况，考虑双方相居两地交通不便的情况下，给予未获得抚养权的一方更多探视时间。

近日，台州中院作出二审判决，在确定由男方获得抚养权的基础上，增设判项确定探视权的形式，判决从2018年寒假期间，儿子跟随陈丽一起生活，之后每隔1年的寒假时间都可以跟她一起，而从2019年起每年的暑假期间，陈丽也可以带着儿子一起生活。

承办人表示，如果男方不配合，陈丽可以申请对探视权进行强制执行；而且，抚养权并不是不可改变的，陈丽如果觉得儿子过得不好，仍然可以向法院提出变更抚养权的起诉。

【来源：中国宁波网】

基因检测

开栏语

近年来，我市扎实推进优化生育政策促进人口长期均衡发展的相关实施意见，在母婴安全保障、一体化出生缺陷防控体系、托幼服务发展、普惠幼儿园扩容提质等工作方面，推出了一揽子的创新性保障举措，确保每个家庭都能生得出、生得优、养得起。即日起，本报推出“甬有善育”系列报道，集中展示宁波“甬有善育”工作的经验和做法。

结婚两年的王女士准备怀宝宝了，她和丈夫到就近的镇海区妇保院，就备孕事项进行咨询后，接受医生的建议当场采血，血样随后被送往位于宁波市妇女儿童医院的宁波市出生缺陷综合防治中心，通过基因检测进行遗传性疾病的基因筛查。

家门口就能做各种遗传病相关的基因检测，这得益于宁波市出生缺陷综合防治中心推出的全覆盖的基因检测网络。目前，该中心与宁波基层妇保院都签订了出生缺陷项目合作协议，让所有孕产妇在基层就能享受到很多疑难杂症的基因组检测服务，为每个家庭生育健康宝宝提供遗传学的技术支撑。

基因检测发现潜在风险

去年上半年，结婚两年的王女士准备怀孕当妈。

她曾亲眼见过家有缺陷儿家庭的不幸，所以备孕阶段就跟丈夫一起就近到妇保院做了跟遗传病相关的基因检测。

几个星期后，拿到的检测报告让夫妻二人都懵了：他们竟然都是地中海贫血基因的携带者。两人好半天才缓过神来，倍感焦虑，经妇保院医生推荐，他们找到了市出生缺陷综合防治中心咨询。

该中心李海波主任回忆，当天恰恰是世界地中海贫血防治日，这个筛查结果也让这对小夫妻对这种疾病有了一个新的认识。地中海贫血是一种常染色体隐性遗传性疾病，假如父母双方均为同一型别的地贫基因携带者，怀孕以后他们所孕育的胎儿中有1/4是正常胎儿，1/2是轻型地贫(同父母一样)，1/4是中重型地贫患者。

根据两人的检测结果，李主任给他们提供了两个方案：直接做三代试管婴儿，可一次性出生健康的宝宝；正常地自然妊娠，但要通过产前诊断加强监测，如果确认胎儿为中重型地中海贫血，就应及时阻断。

夫妻俩最终采纳了第二个方案。目前王女士已经如愿怀上了宝宝，而且幸运的是，经过产前诊断的监测，胎儿属于1/2的那种类型，也就是跟父母一样的地贫基因携带者。

看似健康的普通人很可能携带遗传病基因

很多人与王女士一样，都有同样的疑问：我们都很健康，怎么会有遗传病的基因？

李主任解释说，遗传病基因的携带其实非常普遍，大约70%的人都携带有各种不同的致病基因，只是不会发病，也几乎没有任何表现。但是，如果两名同种致病基因的携带者结婚生子，那生出疾病患儿的几率就大大增加，由此可见遗传性疾病基因筛查的必要性。

事实上，市出生缺陷综合防治中心每年产前诊断出的异常，继而被阻断的胎儿数也不可小视。2019年，产前诊断孕妇2774人，筛出异常后选择阻断的有313人；2020年，这两个数据分别为2232人和317人；2021年，这两个数据为1990人和300人。

如果不做产前诊断，那么每年就会增加300多例的缺陷儿，这对家庭和社会都是沉重的负担。

基因检测全覆盖

据介绍，正是基于减少缺陷儿出生的宗旨，2018年，宁波市成立了出生缺陷综合防治中心。目前已形成包括产前筛查实验平台、细胞遗传学诊断实验平台、串联质谱等新生儿遗传代谢病实验平台、高通量测序平台、基因芯片平台等在内的全方位技术体系，涵盖了孕前、胚胎植入前、产前、产后、新生儿三级出生缺陷防治全周期的干预措施。中心开展的综合性携带者筛查可通过抽取外周血，一次性检测491个基因，筛查包括地中海贫血、耳聋、脊髓性肌萎缩等668种严重致残、致畸、致愚、致死遗传性疾病的基因。

不仅如此，中心还利用宁波特色的妇幼保健服务与质控网络，与基层妇幼保健院全面签订出生缺陷项目合作协议，在基层的人员培训、技术指导、信息管理和质量控制等方面给予协助指导，目前已覆盖了所有的基层妇幼保健院?；蚣觳獾娜哺?，将极大地提高区域出生缺陷的综合防治能力。

宁波晚报记者程鑫通讯员马蝶翼

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