“我有高血脂,医生给开了阿托伐他汀,这个药熬吃多久一个疗程?血脂降下来,药可以停吗?”

吃阿托伐他汀降血脂,多久一个疗程?能停药吗?为你分析真相_31538
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这是近日一位读者朋友在后台的留言,关于他汀类药物降血脂的问题,看来还是有不少朋友存在不少的认知误区,今天就借这位朋友留言的问题,以他汀类药物为例,来和大家聊一聊合理使用他汀类药物降血脂的相关知识。

有了高血脂,一定要吃他汀吗?>

对于这个问题,答案当然是否定的,并非所有的高血脂问题都需要通过吃药来解决,很多时候,我们通过合理的生活调理控制就能够使升高的血脂恢复正常。

高血脂是我们对于血脂异常的一种常见说法,实际上除了总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇升高,甘油三酯升高以外,“好胆固醇”高密度脂蛋白胆固醇偏低,也是血脂异常的常见问题。根据流行病学调查显示,我国血脂异常人群中,出现高密度脂蛋白偏低的比例最高,其次是甘油三酯升高,而总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高排在第三位。

而他汀类药物的主要作用,是通过抑制肝脏胆固醇合成酶的活性,达到抑制肝脏合成胆固醇,从而达到降低血脂的作用,他汀类药物降血脂,其主要的作用目标在于低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇,除了能够有效降低这两个指标以外,他汀类药物目前还是被证明有明确心血管疾病预防作用的降脂药之一,而低密度脂蛋白胆固醇又是心血管疾病预防的首要血脂控制目标,因此,相比其他降脂药物,他汀类药物以其明确的药理作用和心血管?;ぷ饔?,以及多年临床应用的用药有效性、经济性特点,成为了目前应用最为广泛的血脂调节基础用药。

但如果发现血脂异常问题,不管具体情况,就一股脑地吃他汀的做法,也是非常不可取的。到底要不要吃他汀,我们不但要看血脂指标的升高情况,还应该结合具体的心血管疾病风险评估,结合不同的风险分层,来确立适合自己的血脂控制目标,结合控制目标与自身血脂水平基线值的差距情况,在通过日常健康生活调理干预无法有效控制血脂的情况下,才需要服用。

以下的3种高血脂问题,通常都不用吃他汀。

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单纯高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况,如果本身就属于心血管疾病的中低危风险,其他血脂指标正常,只是单纯的高密度脂蛋白偏低的情况,根本不需要考虑服用药物来改善和控制。一般情况下,如果能够在生活中做好严格自律,通过加强运动锻炼,适量多搭配优质蛋白摄入等方式来改善,高密度脂蛋白胆固醇水平就会有所改善,完全不必过分担心。

单纯轻中度的甘油三酯升高。如果其他指标都正常达标,只是甘油三酯超标,而且没有超过5.6mmol/L的水平,都属于轻中度甘油三酯高的情况。相比其他的血脂指标,甘油三酯是我们血脂中初级代谢产物的主要标志物,甘油三酯也是受外界环境因素影响最大的一个血脂指标。因此,发现轻中度的甘油三酯升高,先别急着吃药,吃得清淡点,远离高脂高糖,让自己运动起来,每天坚持运动锻炼至少30分钟,爱喝酒的把酒控制一下,尽量少喝高度烈酒,避免熬夜,积极控制肥胖和超重,这些问题解决了,很多时候甘油三酯也就降下来了。

总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇轻度升高,心血管风险属于中低危的情况。之所以把总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇放在一起,是因为这两个指标很多时候都是伴随着升高的。以低密度脂蛋白胆固醇为例,通常检验报告单上的正常值都是3.4mmol/L左右,如果只是轻度的超标,而综合其他心血管风险因素评估,又不属于高危风险的情况,还是应该先从生活调理干预方面来加强血脂的控制,做好饮食、运动、肥胖、作息等方面的针对性调整,通过生活调理降血脂,也是很有希望做到的。

什么情况需要吃他汀,吃他汀有疗程吗?>

我们前面说了可能不用吃他汀的情况,到底什么情况下才需要吃他汀呢?

要说明白这个问题,我们首先还是要介绍下心血管疾病的风险分层,心血管疾病的风险评估,对于已有心血管疾病的患者,如发作过心梗的患者,本身就属于极高危风险,而对于尚无心血管疾病的朋友,则应该结合血脂情况,同时考虑高血压、糖尿病,年龄,家族遗传因素,肾功能情况以及是否吸烟等,来进一步评估心血管疾病风险,评估结果可以分为高危,以及中低危风险。

对于心血管健康风险的不同分级人群,对于血脂控制的要求也不一样,已有心血管疾病的极高危风险人群,低密度脂蛋白胆固醇应该至少控制到1.8mmol/L以下,而对于高危风险的患者,则一般需要把这个值控制到2.6以下,而中低危风险人群,则控制到检验达标值之下就可以了。

我们要不要吃他汀,首先要了解我们自身的心血管疾病风险分级,结合分级确定自己的血脂控制目标,如果我们控制目标值离检测值比较接近,通过生活调理干预能够把血脂控制下来,当然就不用吃他汀,而如果目标值和检测值相差巨大,生活调理也不可能有效降低到达标水平,就需要考虑服用他汀类药物来控制血脂了。

吃他汀,到底有没有吃多久一疗程之说呢?从作用机理上来看,他汀类药物的作用,是通过抑制肝脏的胆固醇合成来减少血脂生成的药物,因此,并不能从根本上改变人体血脂代谢异常的问题,因此,想要严格控制好血脂水平,对于确需用药的朋友,还是应该结合实际情况,选择长期服用来加强血脂控制,如果停用药物,药物对于肝脏胆固醇合成的抑制作用就会失去,血脂还是会进一步升高。

这也从另一个侧面为高血脂患者朋友们强调了健康生活方式调理的重要性。他汀不能从根本上改善血脂代谢异常,但如果能够在日常生活中做好减肥,运动,健康饮食等方面的调理,却有可能从身体层面改善血脂代谢能力,提升血脂谱的整体健康度,加强达标水平。

因此,他汀类药物服用多久一个疗程的问题,其实是没有标准答案的。但这是否意味着一旦开始吃他汀就不能停药呢?当然也不是的。

2种情况,他汀类药物可停药>

虽然他汀类药物没有服用多久一疗程的说法,但在某些情况下,是可以考虑停药,或者是应该及时停药的。

可以考虑停药的情况。比如没有经过心血管疾病风险的评估,只是因为血脂偏高就服用了他汀,而后经过健康生活方式的调理干预,即使不服用他汀,也能够控制血脂到达标水平的患者,当然就是可以停用他汀的。健康生活调理干预,是比用药更安全的血脂调控方式,也是血脂得到良好控制的重要基础,一定不要忽视。

当然这种情况,一般属于我们前文介绍的第三种不用吃他汀的情况,对于心血管疾病患者以及高危风险者,血脂控制达标是降低心血管疾病风险的重要方面,该吃药还是应该坚持用药,能够在保证血脂达标的前提下,尽量选择低剂量他汀服用,或采用他汀联合其他降脂药的方式,能够提升用药的安全性。

应该及时停药的情况,相信大家也都清楚,那就是用药期间出现了用药安全性问题的情况。就拿阿托伐他汀来说,有些朋友服用阿托伐他汀降脂效果好,也没有出现身体不耐受的不良反应,当然就是可以继续服用的。有些朋友服用阿托伐他汀,却容易出现转氨酶升高,肌肉痛等方面的不良反应,如果转氨酶升高至正常值上限的3倍以上,则表明药物对于肝脏产生了药物性肝损伤风险,应该及时停药。而对于肌肉痛的不良反应,检查肌酸激酶水平,如果该数值达到了正常值上限的5倍以上,同样也应该及时停药,以免肌酸激酶继续升高带来横纹肌溶解的重大不良反应风险。

总而言之,在服用他汀类药物期间,不但要注意药物的有效性,还要注意用药的安全性,特别是定期监测转氨酶,注意肌肉痛的及时排查等,都是非常重要的,如果一旦出现了身体不耐受的不良反应,就应该及时停药,及时停药能够减少药物造成不可逆健康损伤的风险,更好的确保用药安全。

今天的这篇科普文章,为大家较为系统地介绍了服用他汀类药物的相关知识,希望能够对大家合理应用他汀类药物,控制血脂,降低心血管疾病风险能够有所帮助,也欢迎大家积极转发分享,让更多人看到这样的健康知识,让我们共同助力,一起传播健康科普知识。

生活中,试管婴儿姐妹们难免会遇到失败的姐妹们,可是,这位试管婴儿姐妹,曾经因“孙俪”离婚被她训哭,试管婴儿9次都失败,结婚21年没孩子,是什么力量支撑着她继续试管婴儿呢?今天就先来给大家介绍辣妈正传里的邬君梅,来看看高龄的她是如何不抛弃不放弃,坚持试管婴儿备孕的。

面对生活中的琐碎和争执,邬君梅从不回避,而是懂得求同存异,彼此感恩。“我们始终是一个战壕里的战友,有争吵,但知道这不影响根本。他尊重我,也懂我,甚至比我自己更了然?!焙屠瞎靼耐?,仍然坚持着试管婴儿。但是,面对大龄的邬君梅,应该怎样进行试管婴儿备孕呢?下面和各位姐妹们讲讲,大龄试管婴儿孕妈备孕时应该注意什么。

其实,对于40岁以上的高龄女性想要做试管婴儿还是要谨慎的。因为,对于高龄女性来说,身体的各项已不及年轻时候。随着年龄的增长,卵子的质量也在不断下滑,怀胎会比较困难。而且由于高龄产妇的染色体异常几率很高,导致妊娠的风险也会很大,不仅会出现早产和流产现象,给孩子的成长造成极大影响。

从医学角度来说,女性在26岁到30岁之间,孕育的各项机能是最佳的,因此在这个阶段生育也是最好的。而过了这个年龄段之后,女性的生育机能就会逐年减退,随之生育的风险也会逐渐增大。因此,想要做试管的患者还是要尽早,这样成功的几率也会越大。

但年龄并不是绝对控制生育的一个条件,有些人的年龄虽然大了一点,但不排除身体机能好的可能,如果卵巢、子宫等功能良好,生育的可能还是有的。因此,在决定做试管婴儿前,有两个问题一定要清楚:

试管婴儿关键要看女方身体情况

做试管婴儿女方身体条件很重要,其成功与否的关键在于有没有好的卵子、胚胎以及好的子宫内膜受孕环境,而这关键的三步都取决于女方的情况,男方相对精子质量达标就行。有了女方的良好条件,还要有先进的仪器设备的支持,能保证取到高质量的卵子,培养成健康的胚胎,最后成功移植到女方的子宫。所以,备孕前的检查非常有必要。

影响试管婴儿成功的因素

1.促排卵方案

一般是根据准妈妈的年龄、卵巢功能、体重等选择合适的促排卵方案,这样可以得到卵子,同时减少发生卵巢过度刺激综合征的发生,从而不影响试管婴儿。

2.胚胎质量差

胚胎的质量主要是精子与卵子质量有关。就拿体异常来说,当夫妇一方存在染色体的异常时,形成的胚胎可能携带异常的染色体,发生胚胎停育或自然流产的几率也会增加。

3.女方子宫内膜不好

试管婴儿并不是孩子在试管中长大,“试管”仅仅是精子与卵子形成胚胎的场所,有了胚胎之后,会移植在母体的子宫内生长发育,这跟自然生育是一样的。所以,如果子宫内膜不好,胚胎就不会着床,也就可能发生自然流产。

4.女方内环境不好

胚胎的生长发育,需要内环境提供激素、代谢、血运等。如果母体缺乏维生素或者是甲状腺功能异常的话,也可能影响胚胎的着床以及生长发育,所以女性的内环境是影响试管婴儿很重要的一个方面。

由此可以看出,试管婴儿跟女性的身体状况有着直接的关系,也是受身体条件限制的,所以孕妈们一定要量力而行,不放弃坚持下去。

大龄的试管婴儿孕妈们,备孕期间有什么不一样的感受吗?

我们和楼主一起交流[太开心]

(本文来自:百度宝宝知道 助孕姐)

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