新生儿肝炎涵盖了由乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒以及风疹病毒引发的肝炎，同时也可能由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司特氏菌或各种细菌引起。接下来，让我们深入了解一下新生儿肝炎的原因和症状。

新生儿肝炎的原因主要包括以下几点：

1. 各种病毒：如巨细胞病毒、各种肝炎病毒等； 2. 胆汁淤积或肝内外胆道闭锁； 3. 代谢缺陷：如半乳糖血症、α1-抗胰蛋白梅缺乏症等。

新生儿肝炎的症状包括：

1. 病情缓慢，出现吐奶、厌食、体重不增加、腹胀、大便颜色淡黄色，严重时可变灰白色，尿色深黄色； 2. 尿胆元、尿胆红素呈阳性； 3. 可能伴有家族肝病史、遗传病史、母孕感染史； 4. 常并发维生素A、D缺乏症； 5. 黄疸在3~4个月内缓慢消退，可能并发干眼病、低钙抽搐、出血和腹泻； 6. 肝脾肿大，以肝大为主，少数重症患者病程长，可能导致肝硬化和肝衰竭； 7. 生理性黄疸再次出现，或持续不退。

总胆红素一般低于171μmol/L（10mg/dl），前者主要结合胆红素和未结合胆红素。谷丙转氨酶升高或正常。

对于新生儿肝炎的治疗，应以肝脏?；ぶ瘟莆?，提供足够的热量和维生素。禁止使用对肝脏有毒的药物。严重黄疸时，可试用强松（2mg/kg/日）抗炎，以减少胆管梗阻，通常用药4~8周，需注意预防其他感染。一般情况下，中药可用于清热、利湿、退黄、艾蒿汤等。如果病因明确，应根据病因进行治疗。

新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别诊断：胆道闭锁类似于新生儿肝炎的早期临床表现和体征，均表现为黄疸和肝肿大，难以识别。然而，两者有两个完全不同的临床病变发展过程，有完全不同的治疗方法：前者只能通过早期手术获得胆汁排水和生存希望；后者通过内科药物治疗可以治愈。因此，早期诊断胆道闭锁并鉴别新生儿肝炎尤为重要。临床上，需结合病史、查体、实验室及影像学等资料进行综合分析，方可作出正确判断。

在病史和体征方面，肝炎男婴比女婴多，胆道闭锁女婴比男婴多。肝炎时肝肿大轻于胆道闭锁，一般很少超过右季肋下4cm；胆道闭锁肝肿大明显，常伴有脾肿。肝炎黄疸一般较轻，波动性变化，或药物治疗明显减少；胆道闭锁黄疽持续加重，白陶土粪便。