新生儿出血症的治疗方法有哪些?

出血者可给予维生素K1,剂量为1-2mg,通过静脉滴注的方式进行治疗。维生素K1能够迅速停止出血,通常在2小时内,凝血因子水平和功能就会上升,并在24小时内完全纠正。对于严重出血的患者,可以输新鲜冰冻血浆,每千克体重10-20ml,以提高血浆中有活性的凝血因子水平。

1. 维生素K1治疗:一旦怀疑新生儿出血症,应立即进行维生素K1治疗,治疗方式为缓慢静脉注射,每次1-5mg。注射速度过快可能会引起面色潮红、支气管痉挛、心动过速及血压下降等不良反应。静脉注射的疗效最快,一般在注射后4小时内,凝血酶原时间即可趋于正常。应避免采用肌内注射,以免引起注射部位大量出血。皮下注射是一种可行的选择,药物能被较快吸收,注射后可采用压迫止血。

2. 输新鲜血:出血量较多的患儿,可能会导致急性失血性贫血和失血性休克。应立即给生理盐水纠正休克,同时根据患儿血红蛋白水平,进行输血,每次输新鲜血10-20ml/kg。轻者可输库存血浆以补充凝血因子。由于早产儿肝功能不成熟,肝脏不能合成凝血因子,即使使用维生素K1治疗,常不能迅速奏效,因此最好同时进行输新鲜血治疗。

3. 禁食:对于消化道出血的患者,应暂时禁食,从肠道外补充营养。

4. 其他:在处理脐部出血时,应做好包扎。对于穿刺部位的出血,要进行压迫止血。