痱子的起因,除了广为人知的高温和高湿度,还与细菌感染等因素有关。有学者提出,汗孔闭塞可能是由原发性葡萄球菌感染引发;另一些研究发现,表皮葡萄球菌能产生一种胞外多糖物质,进而促进痱子的形成。一些国外学者的实验研究表明,痱子的发生与出汗过多无关,反而与皮肤表面大量繁殖的微球菌有关。

关于小儿痱子的分类,根据发病部位的深浅,一般可以分为四种:

1、白痱,也被称为“晶形粟粒疹”,特点是汗液在角质层内或角质层下溢出。白痱多见于高热患儿、长期卧床局部温度过高的患儿,以及一些过度衰弱易出汗的患儿。白痱常见于胸部、颈部、腹部等处,皮疹为针尖至针头大小的浅表性小水疱,水疱成批发生,周围无炎症反应,轻擦易破,干涸后留有细小的脱屑,过1至2天疱破并吸收。

2、红痱,也被称为“红色粟粒疹”,即我们常说的痱子。红痱呈急性发病,多发生在夏季。红痱易发生在汗液溢出的表皮稍深处,肥胖婴儿、小孩在闷热天气较易发生。红痱形状为圆而尖形、针头大小的密集丘疹或丘疱疹,周围有轻度红晕,消退时会结成小痂皮,几天后痊愈。红痱发病时常伴有瘙痒或烧灼感,如果气温持续高热,红痱会反复发作。

3、深痱,也被称为“深部粟粒疹”,深痱较为少见,常发生在真皮上层,特别是表皮、真皮分界处。深痱主要表现为密集的非炎症性皮肤色水疱,患儿出汗刺激后,水疱明显增大。

4、脓痱子,也被称为“脓疱性粟粒疹”。脓疱常发生在四肢屈侧、小儿头部和阴部等部位。

预防小儿痱子的方法主要有以下几点:

1、避免让孩子在炎热阳光下长时间玩耍,加强室内通风,减少孩子出汗,有利于汗液蒸发。

2、孩子的衣服宜选择宽松,以便汗液蒸发,面料应选择轻薄、柔软、易于清洗和蒸发的棉制品。

3、在夏天,当孩子玩耍或高热出汗过多时,应随时擦干,及时更换潮湿衣物;汗后不可立即用冷水冲洗,以免冷水刺激使汗腺孔收缩,汗液排泄不畅导致痱子生成。

4、婴幼儿不能整天抱着,如睡在床上要勤给宝宝翻身。

5、保持皮肤清洁,夏天每天至少给孩子洗一次温水澡,也可适当选用天然安全的中药浴,洗好后给宝宝轻轻擦干,并涂上痱子粉。

治疗痱子的方法主要包括:

1、局部治疗主要以清洁止痒为主,可以外用清凉粉剂(如痱子粉),也可选用清凉止痒剂(如1%薄荷炉甘石洗剂或中药搽剂)。如痱子化脓或继发感染,可根据感染情况适当选用外用的抗感染药物,如百多邦、夫地西酸乳膏等。

2、在中医范畴,痱子属于暑热加湿,治疗时也可给孩子喝点绿豆汤、金银花露或地骨皮煎水代茶。

最后,提醒家长的是,生了痱子的小儿护理方法很重要,平日应避免搔抓挤弄,防止继发感染;不要用热水烫、肥皂洗,热水和碱性肥皂对皮肤的刺激会加重,导致炎症反复;痱子粉可以预防痱子,但在痱子形成后,涂粉反而可能导致毛孔阻塞加重病情;避免使用花露水等含酒精成分的搽剂涂抹患处,因为酒精对孩子的皮肤有刺激,易产生刺痛感;如果孩子出现大面积痱子、病情加重,则应及时前往医院就诊,以免耽搁治疗时机。