佝偻病，作为我国重点防治的小儿四大疾病之一，其早期发现和早期防治对降低该病的发生率具有重要意义。骨碱性磷酸酶（BALP）检查，具有敏感、特异、简单快速等优点，是目前我国早期诊断佝偻病最有价值的方法之一。

BALP是碱性磷酸酶（ALP）的同功酶，由成骨细胞合成。在小儿体内维生素D缺乏、骨钙化不足时，该细胞活跃，BALP活性升高；当成骨细胞转化为骨细胞时，其活性逐渐降低。因此，BALP能直接反映成骨细胞的活跃程度，而不受其他脏器来源的ALP影响，对佝偻病的诊断具有较好的辅助作用。

在我科进行的BALP测定中，可以与血清生化测定使用同一管血（黄头管），这是一种半定量的检测方法。对于佝偻病（特别是亚临床型佝偻?。┑恼锒霞爸瘟萍嗖?，具有重要的临床意义。佝偻病时，由于骨钙化、骨形成障碍，BALP活性升高，随着病情加重，活性亦不断上升，这种变化先于X线下的变化。

BALP的正常参考范围为200U/L。许多临床研究指出，只要BALP达到200U/L，即可诊断为亚临床型佝偻病。此时，临床体征可能无变化，但婴幼儿可能表现出易激惹、易惊、多汗、睡眠欠佳，年长儿童可能诉说双下肢困乏或膝关节疼痛，活动后加重等症状。当BALP达到250U/L时，症状体征较明显，少部分病儿的血生化异常，但无X线改变。当BALP达到300U/L时，患儿除多汗、屡患感染、头颅异常、行走延迟、鸡胸等典型佝偻病表现外，血生化和X线下也有异常改变。

综上所述，BALP对小儿佝偻病的诊断具有较好的辅助作用。