新生儿胆红素代谢特性:

1. 胆红素转化为校多:新生儿每天8.5mg/kg/d,成年人为3.8mg/kg/d。红细胞寿命较短,旁通胆红素转化成较多。血氧分压高,但细胞破坏过多。

2. 运输胆红素能力不足:新生儿肝脏功能尚未完全发育成熟。刚出生的宝宝容易出现代谢性酸中毒,导致血中胆红素与白蛋白的联接出现问题。此外,早产婴儿白蛋白总数较足月儿为低,这都影响运输胆红素的能力。

3. 肝脏功能生长发育不成熟:肝脏是胆红素代谢的关键器官,但新生儿的肝脏功能尚未完全发育成熟。

4. 肠肝循环的特点:“分解代谢多”。

生理性黄疸与病理性黄疸的特性:

病理性黄疸的发病原因有四种:

(1)感染:新生儿肝炎、新生儿败血病、尿道感染等。

(2)非感染:新生儿溶血症(ABO血型最常见,Rh血型不合)、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传疾病等。

总结:新生儿胆红素代谢存在多种问题,包括肝脏功能发育不成熟、运输胆红素能力不足、肠肝循环特点“分解代谢多”等。此外,病理性黄疸的发病原因包括感染和非感染两种情况。