唇腭裂的发生原因及预防措施

唇腭裂是口腔颌面部先天性畸形中最为常见的一种，其发生原因尚不明确。目前医学上尚无确凿的唇腭裂发生根源，但已有一些研究认为可能与孕妇在怀孕早期（怀孕3个月前）所处的环境因素、遗传、内分泌、营养等因素有关。

（一）环境因素：

1. 病毒感染：孕妇在怀孕3个月前，如出现下呼吸道感染、风疹等，可能会导致胎儿唇腭裂。

2. 药物作用：孕妇在怀孕期间如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等，也可能导致胎儿唇腭裂。

3. 内分泌：精神性或损伤性的因素，如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等，也可能导致胎儿唇腭裂。

4. 营养因素：早孕期的呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏，也可能影响胎儿的正常发育。

5. 其他因素：如照射X线、吸烟（主被动吸烟）、酒精（酗酒）、缺氧（麻醉或高山反应），也可能导致唇腭裂。

（二）遗传因素：

唇腭裂有相当部分是遗传的，一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600。如果第一胎是唇腭裂的，在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。

唇腭裂的治疗根据患儿唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况，唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中，需要采取多种治疗措施有计划的进行治疗，在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使唇腭裂孩子能最大程度上改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

唇腭裂孩子的家长应分清软组织还是硬组织结构发生畸形，根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下，单纯唇裂的宝宝宜在3-6个月时手术；双侧唇裂的宝宝宜在6-12月时手术；腭裂手术在宝宝1-2岁内进行；牙床裂开或牙床修补手术，在9-11岁进行为宜；鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行，一般女性患儿14-16岁做手术，男性患儿16-18岁时做手术；颌骨畸形的矫治在16-18岁以后进行。

唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科乃至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。