孩子贫血的判断方法及补铁指南
孩子缺铁就是贫血,所以大家都会适当给孩子补铁。但是,孩子贫血的症状不易察觉,如何判断孩子是否缺铁呢?
首先,我们需要了解血红蛋白的诊断标准。血红蛋白(Hb)是诊断缺铁性贫血最常用的指标。对于6个月至6岁的宝宝来说,Hb110g/L即可判断为贫血。通常医院使用的是采集手指血的方式,如果血红蛋白数值低于110g/L,就代表缺铁性贫血了。
然而,手指血检测受到多种因素影响,浮动较大,因此,通常只能作为筛查。理论上,我们应该进一步采集静脉血复查。
检查时机:通常6个月儿的儿童保体检会筛查血红蛋白。
如何判断缺铁呢?其实,我们身体在发生贫血之前,体内储存的铁已经不足了。而血清铁蛋白是一个可以反映身体里储存铁含量的指标。根据中国《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》,血清铁蛋白15ug/L就已经可以诊断“缺铁”。
如果此时没有注意及时补充,体内铁会继续减少,最终才会引起血红蛋白数值下降。因此,如果孩子手指血的血红蛋白低于110g/L,就应该按照贫血的剂量开始补充铁剂,通常是3mg/kg(每kg体重补充3mg铁)。
如果血红蛋白正常,但接近110g/L,辅食中红肉摄入量较少,也不吃动物肝脏,且母乳喂养的宝宝来说,推荐口服铁剂预防性补充,通常1mg/kg。配方奶喂养的可以不用补充。
综上所述,我们可以通过检查血红蛋白和血清铁蛋白来判断孩子是否缺铁。如果发现孩子手指血的血红蛋白低于110g/L,就应该按照贫血的剂量开始补充铁剂。如果血红蛋白正常,但接近110g/L,辅食中红肉摄入量较少,也不吃动物肝脏,且母乳喂养的宝宝来说,推荐口服铁剂预防性补充。