小明最近皮肤痒得厉害，尤其是在半夜里，让人无法入睡。由于搔抓剧烈，导致皮肤抓破流水，人也逐渐消瘦。妈妈非常着急，赶紧带着小明去医院看医生。医生仔细检查发现，小明的双手指缝中有许多红色小丘疹和水疱，全身也有。一问病史，原来小明20天前从乡下的外婆家回来，回来后就开始出现这种情况。医生诊断小明得了“疥疮”。那么什么是“疥疮”呢？

疥疮是由一种肉眼看不见的螨类——疥螨侵袭人体的皮肤引起的。它容易侵犯人体表皮较薄的部位，如手指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、大腿根内侧、外阴部等，这些部位常发出红色疹子和水疱，不累及头部和面部。小儿由于全身表皮较薄，所以除上述易发部位外，周身皮肤都可以被疥虫侵犯，周身都可以发出红色疹子和小水疱，甚至结节，常常累及手掌和足底，甚至于头面部。如果不引起警惕，很易误诊为过敏性皮肤病。

小儿疥疮的特点是，除了周身可见红色小疹子外，在手指缝及其两侧也可见到针尖样淡红色小疹子，并可见到灰黑色线条样皮肤损害，长度约2-3毫米。这种皮肤损害称为“隧道”，是疥虫在人体表皮内发生穿掘活动而形成的。隧道可能很难找到，因为它们数量较少，或因搔抓或继发性皮炎变得模糊。如果在指蹼、腕部、男性外生殖器未找到隧道，需要检查整个皮肤。一旦发现可疑隧道，应该对其表面的刮屑作显微镜检查以明确诊断。刮屑应放在有甘油、矿物油或油浸法的载玻片上并用盖玻片覆盖（避免使用氢氧化钾，它能使粪粒溶解）。如果找到疥螨，卵或粪粒可以确诊。

其次，在男性儿童的阴囊、阴茎部可见绿豆大淡红色硬结，称为疥疮结节。以上这些部位及其发生的皮肤侵害，在皮炎、湿疹等过敏性皮肤病中是看不到的，而在小儿疥疮却常见。

小儿疥疮的另一个特点是夜间瘙痒剧烈。这是因为疥虫在夜间活动力较强，雌虫在人体表皮内穿掘“隧道”时刺激皮肤神经末梢引起的。小儿过敏性皮肤病的瘙痒程序，一般没有白天和夜晚的区别。疥虫的成虫常常喜欢夜间活动，婴幼儿疥疮的传染源多数是与他睡在一张床上的家长。

对小儿皮肤瘙痒，要注意排除疥疮，不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏，因为疥疮外用皮质激素药膏后，一方面会使疥疮的皮肤损害加重，另一方面会使小儿疥疮的特点消失，致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童，疥疮的临床表现不典型，如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害（如儿童的头皮）。

对于小儿疥疮的治疗，需要外用硫磺霜杀灭疥虫。在搽药期间不洗澡，不换衣。第4天洗净药物，更换干净衣服，并将换下的衣服、毛巾等煮沸或烫洗消毒，被褥用阳光曝晒。一周后重复用药一次，两周后若无新的皮肤损害，表明已经治愈?；级募胰艘灿ν敝瘟啤?/p>

听了医生的解释后，小明妈妈知道了“疥疮”具有传染性，小明的衣物及卧具需与家人分开，并要正确搽药并做好衣物清洁工作。2周后，小明的瘙痒症状消失了，皮疹不见了。