维生素D的主要功能是促进骨骼发育。缺乏维生素D可能导致骨骼异常，如X型腿。预防维生素D缺乏的常见方法包括晒太阳。我国3-5岁儿童维生素D缺乏率为43%，大城市、中小城市、普通农村和贫困农村分别为45.5%、42.5%、30.6%和47.4%。根据2020年中国儿童保健学术年会上中华预防医学会儿童保健分会的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》，维生素D缺乏的判定指标和标准已确定，血清25(OH)D浓度≥50nmol/L(20ng/mL)为正常。

维生素D不仅影响骨骼健康，还影响神经、肌肉、造血、免疫以及糖脂代谢。针对早产儿、双胎儿等特殊宝宝，建议在医生指导下进行补充。虽然口服维生素D食物中，如海鱼的肝脏含有维生素D，但乳制品、蛋黄和肉类中的含量较少，谷物、蔬菜和水果中几乎没有。因此，婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足他们的发育需求。

预防维生素D缺乏的佝偻病防治建议：新生儿出生后立即服用维生素D；预防量每天400-800IU。正常孩子不需要担心维生素D的补充问题，每人每天需要补充400-800IU的维生素D。早产儿、先天贮存不足者或生长过速的婴儿需要量增加。因此，口服维生素D量应适当增加。维生素D可以一直服用到18岁。