宝宝矮小症检查项目如何判断?矮小症常见于幼儿,表现生长速度慢、身材矮小
宝宝的身高问题一直是许多家长关注的焦点。虽然部分身高问题受遗传因素影响,但家长们仍然希望孩子能长高,以免出现矮小症。下面,八宝网的小编将为您详细介绍宝宝矮小症的检查项目及判断方法。
一、矮小症的检查项目及判断方法
1. 病史:现病史、饮食、运动情况、智力、视力、生长缓慢的时间等;家族情况,父母身高,孩子出生史、既往疾病及用药史。
2. 体格检查:包括面容、身材比例,及心脏听诊、腹部查体,第二性征发育情况检查等。
3. 实验室检查: ①血尿常规,血生化、甲状腺功能、血糖; ②胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测; ③生长激素激发试验; ④骨龄; ⑤头颅垂体MRI检查(看脑垂体大小及有无占位性病变); ⑥染色体检查; ⑦腹部、肾上腺B超检查,子宫卵巢B超等。
4. 4岁是矮小的分水岭。一旦发现孩子偏矮,就需要立即进行治疗,及早干预。
二、宝宝正常生长发育的三个阶段
1. 第一阶段:胎儿到2岁的生长快速期。出生后第一年长25厘米左右,第二年长10厘米左右。
2. 第二阶段:3岁到青春期前的生长速度减缓期。每年长5~7厘米。
3. 第三阶段:青春期的生长加速期。男孩增长25~28厘米,女孩增长23~25厘米。
三、矮小症的检查及判断方法
当孩子首次到医院就诊时,医生会详细询问孩子的病史,并进行全身体格检查,测量身高、体重等,并选择必要的检查,以帮助孩子找到身高不理想的根本原因。其中,以下几项检查尤为重要:
1. 骨龄:骨龄片可以了解儿童真正发育水平,因为人类骨骼发育的变化基本相似,每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点,因此,骨龄在很大程度上代表了儿童真正发育水平。用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。
2. 甲状腺功能:包括甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和促甲状腺激素(TSH)。甲状腺功能测定的意义在于排除孩子是否有甲状腺的异常,因为当甲状腺功能减低时,儿童会出现生长缓慢、智力低下。
3. 生长激素药物激发试验:人生长激素分泌呈脉冲式,分泌高峰一般在睡眠开始后1小时。随意取一次血检查生长激素水平对诊断垂体性矮小非常困难。传统的诊断方法是应用一些能刺激生长激素分泌的药物,如精氨酸、可乐定、胰岛素、左旋多巴等。生长激素药物激发试验的意义在于观察孩子的生长激素水平、分泌功能是否正常。
4. 化验检查:根据个体情况做血和尿常规、肝肾功能、电解质等检查?;榧觳榈囊庖逶谟诹私夂⒆又匾嗥骱陀那榭觯懦恍┢髦市约膊∷斐傻纳ふ习?。其他如染色体检查、排除先天遗传性染色体病。必要时做头颅CT或核磁共振成像(MRI)检查,以排除颅内肿瘤。另外可根据具体情况,做特殊检查,如血氨、X线四肢长骨摄片等。
总之,家长在发现孩子身高偏矮时,应尽快带孩子就诊,医生会根据孩子的情况选择合适的检查项目,以帮助孩子找到身高不理想的根本原因,并进行针对性的治疗。
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