哪些人最适合囊胚培养和移植?别看成功率高就选
很多做试管婴儿的夫妇在谈到囊胚移植时,总会说到养囊胚,说囊胚移植成功率高,要自己养?;八淙绱?,但并不是所有的人都适合做囊胚移植,今天在这里我们就来说说囊胚培育和移植适合哪些人群。
哪些人最适合囊胚培养和移植
做试管婴儿的人都知道囊胚培养的好处就是移植后着床率高,虽然每个人都可以选择囊胚移植,但是在临床上并不是每个人都适合,如果试管婴儿囊胚培养达不到标准,那么生殖医生是不会建议患者进行囊胚移植的。
临床上的囊胚是胚胎培养的一个阶段,是取卵后第 5-6 天的胚胎,有数百个细胞,经历了细胞融合、囊腔出现、囊腔扩大等变化。由于囊胚的发育与子宫内膜的发育同步,因此更容易着床,移植率也更高。以下是最适合囊胚移植的人群:
? 35 岁以下的不孕患者,其卵巢对促排卵治疗反应较好,获得的卵子数量较多,在胚胎发育的第三天有超过五个优质胚胎,我们通?;嵋浦擦礁鲇胖逝咛ィ诘谌炖涠痴饬礁鲇胖逝咛?,并将剩余的胚胎囊胚化,进行囊胚培养,以选择优质胚胎;
? 原因不明的多次试管婴儿失败(超过 3 次或更多),胚胎质量良好但未能着床,怀疑胚胎可能发育潜力有限,建议进行囊胚培养,以了解失败原因,提高治疗成功率;
? 需要进行胚胎植入前遗传学诊断或筛查(PGD/ PGS)的夫妇,通?;嵯冉心遗吲嘌?,然后通过囊胚培养筛选出具有发育潜能的胚胎,再进行活检序列,这样可以提高成本效益,同时节省患者的费用;
? 对于因各种因素需要暂缓移植卵裂期胚胎但又不放弃移植新鲜胚胎的患者,可将胚胎体外培养至囊胚期后再进行移植。
这里还需要提醒的是,培养囊胚的风险是确切的。与第三天胚胎相比,囊胚培养冷冻可显著提高临床妊娠率,这表明囊胚培养可帮助患者尽快怀孕,并通过自然选择具有高发育潜能的胚胎来提高胚胎利用率。
然而,这并不会改变胚胎的命运,也不会改写胚胎的妊娠结局!如果一名患者的多个胚胎在体外培养后没有形成囊胚。如果一个患者的几个胚胎在体外培养后都没有形成囊胚,就意味着这些胚胎在发育潜能方面存在缺陷,即使移植到子宫内也不会导致妊娠,这也是临床实践中植入失败的原因。
在临床上,我们不能盲目地进行囊胚培育,尤其是对于胚胎特别少的夫妇,如果培育了囊胚,可能就没有胚胎可用了。因此,囊胚移植虽然好处多多,但并非人人适用。