在生殖中心，我们经常会遇到这样的问题："医生，我们想做试管婴儿生双胞胎"，"医生，我明白你提到的所有风险，但我就是想生双胞胎"......

　　试管婴儿一定意味着双胞胎吗

　　正常育龄妇女通常一个月只排出一个卵子，受孕后通常只形成一个胚胎，因此自然怀孕生双胞胎的几率很低。很多人因为 "羡慕/节省时间/家庭计划问题 "而想通过试管婴儿生双胞胎。通过试管婴儿生双胞胎的几率明显高于自然受孕，因为试管婴儿是在体外制造胚胎，然后将其移植到妇女的子宫内。如果一次移植两个胚胎，而且所有胚胎都能存活，那么双胞胎就会诞生。

　　关于中国最新胚胎移植数量的专家共识指出，辅助生殖技术生育治疗的目的是生育一个足月的健康婴儿，尽量减少双胎妊娠，杜绝三胎妊娠和分娩。减少多胎妊娠最有效的措施是减少胚胎移植数量。建议将每个周期移植的胚胎数量限制在≤2 个，在某些情况下，建议选择性单胚胎移植以减少多胎妊娠。

　　在某些情况下，建议选择性单胚胎移植，以减少多胎妊娠。此外，放置 2 个胚胎后，并非所有胚胎都能存活，有可能只有一个或全部胚胎流产，这是一个自然淘汰的过程，医生不能保证移植几个胚胎就能生几个孩子。

　　试管婴儿是否可能生双胞胎

　　首先，试管婴儿需要符合试管婴儿的适应症，包括不孕不育，适应症明确，经医生检查评估后才需要做试管婴儿，显然 "为了生双胞胎 "并不是试管婴儿的适应症。

　　其次，试管婴儿费用昂贵，而且可能会有一定的并发症，如卵巢过度刺激综合征，双胎妊娠有加重并发症的风险。

　　此外，双胎妊娠发生晚期流产、早产、宫外孕的风险也会增加，各种妊娠并发症的发生率也会增加，如妊娠高血压(严重者子痫)、糖尿病、胎膜早破、产后出血，甚至切除子宫等，这些都会危及母婴生命。对于新生儿来说，双胎妊娠容易出现早产、出生体重不足、出生缺陷率高等风险。

　　此外，胚胎移植(尤其是囊胚移植)后有可能分裂成两个甚至更多的胚胎，形成单卵双胎。这样的双胞胎更容易患上双胎输血综合征(TFTS)，如果不及时治疗，妊娠失败的风险可达 95%。

　　因此，双胎妊娠本身就是试管婴儿的一种并发症，会对母婴健康造成威胁，而试管婴儿生双胞胎是不可行的。