冻融胚胎移植的过程步骤介绍,冻融胚胎移植后注意事项
冻融胚胎作为试管婴儿移植的一种常见方式,有很多女性都采取了这种方法,与新鲜胚胎移植相比,其操作简单,避免了促排卵药物对胚胎着床的影响,但是在移植的过程中还是有很多注意事项需要了解,在移植前女性需要做好内皮准备工作,这样才能最大限度的保证胚胎的着床率。
冻融胚胎移植过程的步骤
通常,冷冻胚胎移植需要经过子宫内膜准备、胚胎解冻、移植、注射黄体酮和妊娠确认五个过程。与新鲜胚胎相比,虽然流程有些不同,但冷冻胚胎移植的成功率相差不大,而且胚胎的解冻和复苏不会影响胚胎的损伤,从而不会影响胚胎的发育潜能,冷冻胚胎移植流程图如下:
一、子宫内膜的准备
目前子宫内膜的准备程序有三种:自然周期准备子宫内膜、人工周期准备子宫内膜、超长程序人工周期准备子宫内膜,具体如下:
1、自然周期: 适用于月经规律、自然排卵的患者。月经第6-8天开始超声监测卵泡发育情况,卵泡生长接近成熟,应每天监测,然后根据冷冻胚胎确定排卵时间,确定解冻时间;
2、人工周期:针对月经不调或无排卵、零星排卵,从月经后第5天开始服用补佳乐或芬玛顿促进内膜生长,间断监测内膜情况再调整用药量,当然,当内膜大于8mm左右时,可以加用黄体酮改造内膜;
3、超长方案:对于子宫内膜异位症或多次移植未孕者,在月经第5天用长效达芙妮3.75mg或1.8mg肌肉注射,28天后激素和B超复查,一切正常后开始使用氨甲环酸或芬吗通,期间B超监测内膜生长情况调整用药剂量,内膜厚度大于8mm时,用黄体酮转化内膜。
二、解冻胚胎
胚胎解冻过程中如果操作不当,可能会损伤胚胎的微观结构,所以解冻过程对医生和设备的要求较高,建议选择专业的医生做试管婴儿;
三、胚胎移植
成功解冻的胚胎在恢复后即可进行移植。移植当天,先解冻 3 个胚胎,如果存活胚胎少于 3 个,则继续解冻,以确定有 3 个存活胚胎可供移植;
四、注射黄体酮
由于胚胎没有在女性体内受精,身体与胚胎没有完全同步,因此需要注射黄体酮,以利于胚胎的着床和发育,注射的剂量需要根据女性的情况而定;
五、妊娠的确认
一般冷冻解冻的胚胎着床时间为7-14天,所以移植后两周如果没有来月经需要到医院进行检查,确认是否怀孕,成功怀孕后可以继续摄入黄体酮保胎。
冷冻胚胎移植后的注意事项
冷冻胚胎移植的注意事项其实和新鲜胚胎移植的注意事项是一样的,首先需要保持良好的心情,不要过于焦虑,以平常心对待,其次注意观察移植后身体的异常情况,比如是否有腹水、便秘等,另外还需要注意以下几点:
1、移植后不要进行剧烈运动和重体力活动,可以适当走动,不要长时间卧床,同时移植后医生会开一些?;ぬザ囊┪?,根据医生的处方用药不要随意增减药物;
2、如果移植的是囊胚可以提前2-3天检测是否怀孕,胚胎着床后一般是没有明显症状的,有些女性可能会出现异样,如乳房胀痛、下腹胀痛等,但这些都是因人而异的;
3、另外,在此期间一定要注意不要感冒,避免腹泻,饮食要清淡,主要是因为感冒可能会影响胚胎着床,甚至导致胎儿畸形,而腹泻会引起肠蠕动增强,从而波及子宫引起宫缩,降低移植的成功率。