试管婴儿ohss表示卵巢过度刺激综合征,是指不孕患者做试管婴儿时,由于使用了促排卵药物,导致下腹部出现了轻度的腹痛、腹胀,并且伴有恶心、呕吐等一系列情况的一种症状。轻度OHSS一般不需特殊处理,鼓励病人多进水,大多数病人可在1周内恢复。中度OHSS治疗以卧床休息和补液为主,腹痛者可给少量镇痛剂。重度OHSS者应立即入院治疗,纠正低血容量和电解质、酸碱平衡紊乱是治疗OHSS的关键。
试管婴儿ohss的意思
试管婴儿ohss是指卵巢过度刺激综合征,是出现促排卵之后才出现的严重的并发症。主要是促排药物的影响,导致毛细血管通透性增加,大量的血管内液渗出到组织间隙,形成了胸水、腹水等症状,而且肝肾功能容易受损,严重者可危及生命。
而综合临床症状、超声及实验室检查可将OHSS分为轻、中、重三度。轻度,发病率约20%~33%,表现为恶心、食欲差、腹胀等症状;中度,发病率约3%~6%,在轻度的基础上出现腹水,检查发现白细胞轻度升高、血液轻度浓缩、肝酶升高。
重度ohss的发病率约0.1%~2%,表现为大量的腹水、胸水、呼吸困难,低血容量休克、少尿、肾功能衰竭、甚至出现血栓危及生命。其中约1.9%的患者需要住院治疗。
一般来说,像基础窦卵泡多、AMH水平高、卵巢储备功能敏感等女性患者是最容易出现ohss的,建议相关病症患者要进行早期预防,以降低OHSS的发生。
ohss怎么预防
年轻人的卵巢往往对药物刺激特别敏感;瘦小的人体液含量较少,容易加重症状;自身小卵泡较多、胰岛素抵抗的患者,最容易发生OHSS。因此这些人群在使用促排卵药物时应该警惕OHSS的发生,而临床上面常见的预防方法如下:
减少促排卵药剂量
OHSS一般是用促排卵药引起的,可以进行小剂量药物诱导排卵,目标是只有一个优势卵泡生长。同时,促排的时候可以选择温和的卵巢刺激方案,目标卵子数只有3~5枚,就使得OHSS的风险大大减少。
严密监测
注意一些重要的预测指标,例如年龄、体重、血AMH水平、卵巢窦卵泡数目等,在药物促排卵过程中需严密监测卵泡发育的数量和雌激素水平,及时发现OHSS发生的先兆。
正常情况下,轻度卵巢过度刺激综合征在取卵后出现高危风险一般都需要1个月左右才能恢复,恢复后身体如果能达到移植标准就可以选择移植冻胚,但如果不能达到移植标准,则需要再推迟一个周期移植